资源名称：2023年好书推荐：亚马逊图书畅销榜榜首！让你从谷底翻身的7大强效步骤！《不丧》资源简介：本书将会从以下七个方面告诉你如何翻转自己的人生：第1步自我探索mdahmdah找到适合自己的赛道第2步改善心态mdahmdah积极地看待一切第3步积累成就mdahmdah将目标转化为现实第4步经营关系mdahmdah好的感情都需要经营第5步强健体魄mdahmdah灵活的头脑无法存在于笨拙的身体中第6步滋养心灵mdahmdah寻找生命的意义第7步找到满足感mdahmdah什么才是真正的成功？很多读者因为这七个步骤戒掉了烟酒、走出了失恋、赚到了更多的钱hellihelli如果你或者身边的朋友尚处在人生的低谷，看不清未来、找不到方向，相信这本书能成为你指路的明灯。网盘截图...

2023-05-25 天星风水择日秘法 天星风水择日法

课程介绍课程来自于2023图书起号实战班，从0-1学会图书起号，逻辑理论+实战方法文件目录1.【视频】导读.m42.【视频】怎么开通橱窗.m43.【视频】如何领取素材.m44.【视频】成功案例展示.m45.【视频】如何投小店随心推.m46.【视频】做成这个事必要的黑科技.m47.【视频】千川如何投放.m48.【视频】如何快速涨到3000粉.m49.【视频】随心推精细化投放.m410.【视频】如何快速起号出10单到100单.m4抖音...

2023-05-21 图书01-49是什么分类 图书01-49是什么类

图书名称：《数据驱动的科学和工程机器学习、动力系统与控制详解》【作者】（美）史蒂文·L.布伦顿（STEVENL.BRUNTON），（美）J.内森·库茨（J.NATHANKUTZ）著；王占山，施展，刘莺莺译【丛书名】国外工业控制与智能制造丛书【页数】400【出版社】北京：机械工业出版社,2021.08【ISBN号】978-7-111-68861-7【价格】149.00【分类】数据处理-研究【参考文献】（美）史蒂文·L.布伦顿（STEVENL.BRUNTON），（美）J.内森·库茨（J.NATHANKUTZ）著；王占山，施展，刘莺莺译.数据驱动的科学和工程机器学习、动力系统与控制详解.北京：机械工业出版社,2021.08.图书封面：图书目录：《数据驱动的科学和工程机器学习、动力系统与控制详解》内容提要：高斯奖获得者、美国三院院士StaleyOher教授等多位专家推荐，介绍机器学习和数据挖掘在理工科的应用……《数据驱动的科学和工程机器学习、动力系统与控制详解》内容试读第一部分「降维和变换第1章奇异值分解奇异值分解(SVD)是计算时代最为重要的矩阵分解方式之一，它为本书中几乎所有的数据方法奠定了基础。SVD提供了一种数值稳定的矩阵分解结果，可用于多种应用目的并保证矩阵分解的存在性。我们将用SVD来获得矩阵的低秩近似，并对非方阵求取伪逆来找到方程组Ax=的解。SVD的另一个重要用途是作为主成分分析(PCA)的底层算法，可将高维数据分解为最具统计意义的描述因子，即降维，用少数变量就能够反映原来众多变量的主要信息。SVD/PCA已广泛应用于理科和工科领域解决各种问题。在某种意义上，SVD拓展了快速傅里叶变换(FFT)的概念，FFT将是下一章的话题。许多工程教材会先介绍FFT,因为它是许多经典解析结果和数值结果的基础。然而，FFT是在理想设置情况下工作的，而SVD是一种更为通用的数据驱动技术。因为本书关注的是数据，所以我们从SVD开始，SVD可被认为是针对特定数据而提供的定制的基，而FFT提供的则是通用的基。在许多领域，复杂系统生成的大量数据是以大型矩阵形式排列的，或更通常的是以数组形式排列的。例如，可以将来自实验或仿真的一系列时间序列数据排列成一个矩阵，矩阵中的每一列包含所有给定时间上的测量值。如果在每一时刻上的数据是多维的，就像在三维空间中对天气进行高分辨率仿真一样，可以将这些数据重塑或扁平化为高维列向量，从而形成一个大型矩阵的多个列。类似地，可以将灰度图像中的像素值存储在矩阵中，也可以将这些图像重塑成一个矩阵中大的列向量来表示影像的画面。值得注意的是，这些系统生成的数据通常是低秩的，这意味着存在一些主导模式可用于解释高维数据。SVD是一种从数据中提取这些模式的数值鲁棒和有效的方法。1.1概述在这里，我们将介绍SVD,并通过一些启发示例来展示如何使用SVD,以此建立对SVD的直观认识。SVD为本书中介绍的许多其他技术提供基础，包括第5章中的分类方法、第7章中的动态模态分解(DMD)和第11章中的本征正交分解(POD)。下面几节将讨论详细的数学性质。3高维是在处理复杂系统中的数据时经常遇到的挑战。这些系统可能涉及大型测量数据集，包括音频、图像或视频数据。数据也可以从物理系统生成，例如来自大脑的神经记录、2第一部分降雏和变换来自仿真或实验的流体速度测量值等。在许多自然发生的系统中，可以观察到数据表现出主导模式，其特征可以由低维吸引子或流形来刻画252,25。例如，图像中包含有大量的测量值（像素），它们是高维向量空间的元素。大多数图像是高可压缩的，这意味着相关信息可以在低维的子空间中表示。本书将对图像的可压缩性进行深入讨论。复杂的流体系统，如地球的大气层或车辆后方的湍流尾流，也提供了高维状态空间下存在低维结构的例子。尽管高保真流体的仿真通常需要至少数百万或数十亿个自由度，但在流体中往往存在主导的相干结构，如车辆后方周期性的旋涡脱落或天气中的飓风。SVD提供了一种系统的方法，可以根据主导模式确定高维数据的低维近似值。这种技术是数据驱动的，因为模式完全是从数据中发现的，无须添加任何专家知识或直觉。SVD在数值上是稳定的，并根据由数据内主要相关性定义的新坐标系提供数据的层次表示。此外，与特征分解不同，SVD可以保证对于任何矩阵都是存在的。除了降低高维数据的维数外，SVD还有许多强大的应用。它可用于计算非方阵的伪逆为欠定或超定矩阵方程组Ax=提供解，还可以用于数据集去噪。SVD对于刻画向量空间之间的线性映射的输入和输出几何关系同样重要。这些应用都将在本章中进行探讨，从而为矩阵和高维数据提供一个直观的认识。SVD的定义通常，我们感兴趣于分析大型数据集X∈Cxm:XX2(1.1)列x∈C”可能是来自仿真或实验的测量值。例如，这些列可以表示已经被重塑为具有与图像中的像素一样多的元素的列向量的图像。列向量还可以表示随时间变化的物理系统的状态，例如一组离散点处的流体速度、一组神经测量值或是具有一平方千米分辨率的天气模拟状态。索引k是一个标签，表示第k个不同组的测量。对于本书中的许多例子，X由时间序列4☐数据组成，并且x,=x(k△)。通常，状态维度非常大，可达到数百万或数十亿个自由度的数量级。列通常被称作快照，m表示X中的快照数量。对于许多系统”gtm,结果可表示为一个高瘦的矩阵，相反，当《m时，则是一个矮胖的矩阵。对于每一个复值矩阵X∈Cm,SVD存在唯一矩阵分解：X=UΣV*(1.2)其中，U∈Cmx"和V∈Cmxm是带有标准正交列的酉矩阵9，∑∈Cxm是一个对角元素为非负实数、非对角元素都为零矩阵。这里*表示的是复共轭转置。我们将在本章中发现，U和V是酉的这个条件被广泛地使用。当≥m时，矩阵∑在对角线上最多有m个非零元素，并可以被写成∑因此，0曰如果UU*=U*U=I,则称方阵U是酉的。对于实值矩阵来说，这与常规转置X*=X相同。第1章奇异值分解3可以使用经济SVD来精确表示X:X=UEV*=02v(1.3)满秩SVD和经济SVD如图1.1所示。心-的列张成的向量空间与心张成的向量空间是正交互补的。U的列被称为X的左奇异向量，V的列被称为X的右奇异向量。2∈Cmxm的对角线元素被称为奇异值，它们是由大到小排序的。X的秩等于非零奇异值的个数。满秩SVDV0U经济SVD图1.1满秩SVD和经济SVD中的矩阵示意图SVD的计算SVD是计算科学和工程学的基石，并且SVD的数值实现既重要又具有数学启发性。也就是说，大多数标准数值实现都是成熟的，并且在许多现代计算机语言中存在一个简单的接口，允许我们抽取出SVD计算背后的细节。在大多数情况下，我们只是将SVD作为大型计算工作的一部分，并理所当然地认为存在这种有效且稳定的数值算法。在接下来的章节中，我们将演示如何借助各种计算语言来使用SVD,还将讨论最常见的计算策略和局限性。关于SVD的计算有许多重要的结果212.106,21,22,23。在文献[214]中可以找到有关计算问题的更详尽的讨论。随机数值算法越来越多地用来计算超大矩阵的SVD,这将在1.8节讨论在Matla中，SVD的计算很简单：gtgtXrad(5,3)Createa5x3radomdatamatrixgtgt[U,S,V]vd(x)iigularValueDecomoitio5对于非方阵X,经济SVD效率更高：gtgt[Uhat,Shat,V]vd(X,'eco')$ecoomyizedSVD在Pytho中：第一部分降雏和变换gtgtimortumyagtgtX.radom.rad(5,3)createradomdatamatrixgtgtU,S,V.lialg.vd(X,full_matrice=True)$fullSVDgtgtUhat,Shat,Vhat.lialg.vd(X,fullmatrice=Fale)号ecoomySVD在R中：Xlt-relicate(3,rorm(5))gtlt-vd(X)gtUlt-8$ult-diag(d)Vlt-SV在Mathematica中：I:X=RadomReal[(0,1),{5,3)]I:[U,S,V=igularValueDecomoitio[X]SVD也可以在其他语言中使用，比如Fortra和C++。事实上，大多数SVD的实现6都是基于Fortra中的LAPACK(线性代数工具包)H)。SVD操作在LAPACK中被指定为DGESVD,它被封装在C++库Armadillo和Eige中。历史回顾SVD有着悠久而丰富的历史，从早期建立基础理论的工作发展到现代的关于计算稳定性和效率的工作。Stewart5oa对SVD发展进行了很好的历史回顾，提供了相关背景和许多重要的细节。这篇文章主要介绍了Beltrami和Jorda(1873)、Sylveter(1889)、入Schmidt(1907)和Wyl(1912)的早期理论工作。该文章还讨论了更为近期的工作，包括Golu及其合作者的开创性计算工作22,21。此外，现代著作中也有许多关于SVD的优秀章节524,17,316本书用途和读者要求SVD是降维中许多相关技术的基础。这些方法包括统计学中的主成分分析(PCA)48,6,2列Karhue-Loeve变换(KLT)2o.34o、气候中的经验正交函数(EOF)B4、流体力学中的本征正交分解(POD)25)、典型相关分析(CCA)3。尽管这些方法是在不同领域独立建立起来的，但其中有许多方法只是在如何进行数据收集和预处理等方面有所不同。Gerrad在文献[204]中对SVD、KLT和PCA之间的关系进行了很好的讨论。SVD还广泛应用于系统辨识和控制理论中获得降阶模型，以此实现如下意义上的平衡：根据测量获得的状态观测能力和执行作用获得的状态控制能力实现状态的分层有序3对于这一章，我们假设读者熟悉线性代数，并有一定的计算和数值方面的相关经验。作为回顾，有许多关于数值线性代数的优秀书籍，那里有关于SVD的讨论524.7,3111.2矩阵近似SVD最有用的定义特性可能是它为矩阵X提供了一个最优的低秩近似。事实上，SVD提供了一个分层的低秩近似，因为保留最前面的？个奇异值和向量，并丢弃其余的项，就可以获得秩为r的矩阵近似。第1章奇异值分解5Schmidt(Gram-Schmidt正交化方法提出者之一)将SVD推广到函数空间，并建立了一个近似定理，将截断SVD作为基础矩阵X的最优低秩近似7o。Schmidt的近似定理被Eckart和Youg重新发现o,有时也被称为Eckart-Youg定理。定理1(Eckart--Youg!7o)最小二乘意义下X的最优秩r近似，由秩rSVD截断文给出：argmiX-XIF=UZV*(1.4)7☐文，.t.rak(X)=r其中，0和V分别表示U和V中前”个先导列，2包含∑中的先导r×r维子块。e表示Froeiu范数。在这里，我们建立了一种表示形式，即截断SVD基（以及得到的近似矩阵文）用文=心V*来表示。由于∑是对角矩阵，秩rSVD近似则是由r个不同的秩1矩阵的和给出：文=∑0u以=o1u山1v+2u2吃+…+r山(1.5)k=1这就是所谓的并向量求和。对于给定的秩r,在，意义下，对于X没有比截断SVD近似文更好的近似。因此，高维数据可由矩阵0和立的列给出的几个主导模式很好地描述。这是SVD的一个重要特性，我们将多次讨论它。有很多包含高维测量值的数据集示例，由此产生一个大的数据矩阵X。然而，在数据中往往存在主导的低维模式，截断SVD的基提供了从高维测量空间到低维模式空间的坐标变换。这样做的好处是减少了大型数据集的规模和维数，为可视化和分析提供了一个易于处理的基。本书考虑的许多系统是动态的（见第7章)，SVD的基提供了用于刻画可观测吸引子的层次模式，在此基础上可以投影一个低维动态系统来获得简化的降阶模型（见第12章）。截断截断SVD如图1.2所示，其中立、立和7表示截断的矩阵。如果X不是满秩的，那么中的一些奇异值可能是零，截断SVD可能仍然是精确的。但是，对于截断值”小于非零奇异值的数目（即X的秩），截断SVD只能如下近似X:X≈02V(1.6)截断秩r有许多选择，将在17节中讨论。如果我们选择截断值来保持所有非零的奇异值，那么X≈立V*就是精确的。示例：图像压缩我们用一个简单的示例来说明矩阵近似的思想：图像压缩。贯穿全书的一个主题是大数据集通常包含易于用低秩表示的基础模式。自然图像提供了一个简单又直观的例子，其具有内在可压缩性。一幅灰度图像可以被认为是一个实值矩阵X∈Rxm,其中和m分别表示垂直和水平方向上的像素个数©。取决于表示（像素空间、傅里叶频域、SVD变换坐标）的基，图像可能有非常紧凑的近似。8日尽管将图像大小指定为垂直的而不是水平的情况并不少见（即X”∈R"),但我们坚持用水平表示替代垂直表示，这是为了与常用矩阵表示法保持一致。6第一部分降维和变换满秩SVD7*XU0截断SVD0图1.2截断SVD示意图。下标“rem”表示立、立和V在截断后的剩余项考虑图1.3中雪狗Mordecai的图像，这幅图像有2000×1500像素。可以对该图像进行SVD,绘制对角线奇异值，如图1.4所示。图1.3给出了在不同截断值r下得到的近似矩阵X。当”=100时，重构图像非常精确，奇异值几乎占图像方差的80%。SVD截断导致对原始图像的压缩，因为只有U和V的前100列以及∑的前100个对角元素被存储在心、立和立中。原始图像r=5,保留0.57%r=20,保留2.33%r=100,保留11.67%图l.3SVD在不同的秩r截断后得到的雪狗Mordecail的图像压缩情况（原始图像分辨率为2000×1500)···试读结束···...

2023-05-15 王占山诗词集 盂县王占山

图书名称：《口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版》【作者】刘洋，刘婷姣【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1882-5【价格】89.00【分类】口腔科学-资格考试-自学参考资料【参考文献】刘洋，刘婷姣.口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版.北京：中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版》内容提要：本书将口腔执业助理医师资格考试大纲和复习指导用书融为一体，以历年口腔执业助理医师资格考试真题或常考习题为重点，划出了“必考热点”，对部分重点、难点给出了“热点提示”和“重点提醒”，以便于口腔执业助理医师资格考试的考生复习。本书紧扣“核心考点”这一宗旨，分析历年考试中的必考点和常考点，总结分析历年真题，精练内容，在帮助考生牢固掌握重点知识的同时，又为广大考生节约时间成本，以使考生在最短的时间内掌握命题重点和命题规律。《口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版》内容试读第一部分基础医学综合第一章口腔组织病理学第一节牙体组织考点：牙釉质的理化特性牙釉质的理化特性见表1-1-1。表111牙釉质的理化特性牙釉质的成分牙釉质中的无机成分占总重量的96%-97%，有机物和水占3%~4%。无机物主要是羟磷灰石晶体，有机物不到1%,主要为釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等牙轴质的厚薄不均匀，在切牙的切缘处厚约2mm,磨牙的牙尖处厚约2.5mm。牙釉质自切缘或牙尖处至牙颈部逐渐牙釉质的厚薄变薄，颈部呈刀刃状牙釉质表面有许多呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹条纹，称为釉面横纹。釉面横纹在牙颈部较明显，在牙釉质发牙釉面横纹育不全时更为明显，甚至形成明显的横沟必考热点1.牙釉质中的有机物占总体积的2%。2.牙釉质的洛氏硬度值为296KNH。3.牙体组织中无细胞的组织是釉质。4.牙釉质在切牙的切缘处的厚度约为2m。5.牙釉质的无机成分占总重量的96%-97%。6.牙本质的无机成分占总重量的70%。7.牙骨质的无机成分占总重量的45%~55%。考点：牙釉质的组织结构1.牙釉质的基本结构牙釉质的基本结构是釉柱。釉柱是细长的柱状结构，其纵断面直径为4~6μm,起自牙釉质牙本质界，呈放射状，贯穿牙釉质全层，达到牙齿的表面。在窝沟处，釉柱由牙釉质牙本质界向窝沟底部集中，而在近牙颈部，釉柱排列几乎呈水平状。由于牙釉质表面积比釉质牙本质界处的大，因此，釉柱的直径在表面者较深部的稍大。釉柱的横断面呈鱼鳞状。2.无釉柱釉质在牙釉质最内层，首先形成的牙釉质和多数乳牙及恒牙表层20~100μm厚的牙釉质看不到釉柱结构，称为无釉柱釉质，其中晶体相互平行排列。牙釉质表层与其深层的结构成分不同。表层矿化程度高，含氟量高，有较强的抗酸能力，不易被酸溶解。2口腔执业助理医师资格考试核心考点3.牙釉质中含有机物较多的部位有些部位的牙釉质矿化程度较低，含有机物较多，与牙釉质的代谢龋的发展有一定的关系，它们多形成特殊的形态。釉质牙本质界以及与釉质最初形成时相关的结构见表11-2表1-1-2釉质牙本质界以及与釉质最初形成时相关的结构牙轴质和牙本质相交不是一条直线，而是由许多小弧形相连而成。小弧形的凹面位于牙本质，凹陷处是釉质的圆形釉质牙本质界突起所在。此种连接增大了釉质与牙本质的接触面，有利于2种组织间更牢固地结合釉梭在牙尖部较多见，呈纺锤状，穿过釉质牙本质界包埋在釉质中，它是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大。在釉梭干燥的牙磨片中，釉梭的有机物分解代之以空气，在透射光下，此空隙呈黑色釉丛釉丛起自釉质牙本质界向牙表面方向散开，其高度等于釉质厚度的1/3，呈草丛状又称芮氏线，在低倍镜下观察牙釉质磨片时，此线呈深褐色。在纵磨片中，线条自牙釉质牙本质界向外，沿着牙釉牙釉质生长线质形成的方向，在牙尖部呈环形排列，近牙颈处渐呈斜行线。在横增片中，线条呈同心环状排列，其宽度和距离不等。当生长线达到牙表面时即为釉面横纹，这是釉质发育中的间歇线，在发育不良的牙上更为明显釉板是片状、贯穿整个牙釉质厚度的结构缺陷，自牙釉质表面延伸至釉质不同的深度，可达釉质牙本质界。在磨片釉板中观察呈裂隙状的结构。釉板钙化程度低、窄而细长，数量较釉丛少，在牙釉质横断面容易观察。釉板内含有较多的有机物，可为龋病病原菌侵人的途径。特别是在窝沟底部及牙邻面的釉板，是龋发展的有利通道。但绝大多数釉板是无害的，而且也可以由于唾液中矿物盐的沉积而发生再矿化在乳牙和第一磨牙的磨片上，常可见1条明显的间歇线，称为新生线。临床上用氟化物来预防釉质龋的发生。由于点隙裂沟内细菌和食物残渣较易滞留而不易清洁，故常成为龋的始发部位，且一旦发生龋，则很快向深部扩展，因而如能采取措施早期封闭这些点隙裂沟，对龋的预防有一定帮助。随着年龄的增长，点隙裂沟可逐渐磨平，该部位龋的发生率也趋于下降。牙釉质表面酸蚀是临床进行树脂修复、点隙裂沟封闭或矫正时带环黏固前的重要步骤。通过酸蚀使牙釉质无机磷灰石部分溶解而形成蜂窝状的粗糙表面，以增加固位力。在对无釉柱釉质，尤其是乳牙进行酸蚀处理时应适当延长酸蚀时间以清除无釉柱釉质，因为无釉柱釉质的晶体排列方向一致，酸蚀后牙釉质表面积变化不理想。用过氧化物漂白牙面可在牙面形成微孔，它们可以迅速发生再矿化。在过度漂白的牙面，停留在微孔内的氧可能对某些复合材料产生影响，因此应用复合材料的修复工作应在漂白2周至1个月后进行。必考热点1.釉梭是造牙本质细胞突埋入釉质中形成的。2.牙釉质的基本结构是釉柱。3.无釉柱釉质出现于釉质最内层和表层30μm。4.釉柱的直径平均为4~6μm5.釉丛的高度为釉质厚度的1/36.釉梭多见于牙尖部」7.电镜下，釉质晶体在釉柱头部互相平行排列。8.增强釉质对抗拾力，而不易被劈裂的结构是绞釉。考点：牙本质的组织结构牙本质构成牙齿的主体。牙本质色淡黄，稍有弹性，硬度比釉质低，比骨组织略高。成熟牙本质重量的70%为无机物，有机物为20%，水为10%。牙本质的无机物主要为磷灰石晶体。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。有机物中胶原蛋白约占18%，为所有有机物的85%~90%。主要为I型胶原。牙本质中非胶原大分子物质有几大类，其中最主要的是牙本质磷蛋白，在牙本质矿化前沿分布，与胶原纤维关系密切，可结合钙，有利于牙本质的矿化。第一部分基础医学综合3牙本质由牙本质小管、成牙本质细胞突起及细胞间质构成。1,牙本质小管和成牙本质细胞突起牙本质小管贯通整个牙本质，自牙髓表面向釉质牙本质界呈放射状排列，在牙尖部及根尖部小管较直，而在牙颈部则弯曲呈“~”形，近牙髓端的凸弯向着根尖方向。小管近牙髓一端较粗，其直径为2.5um,越向表面越细；近表面处约为1m,且排列稀疏。因此牙本质在近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为2.5：1。牙本质小管自牙髓端伸向表面，沿途分出许多侧支，并与邻近小管的侧支互相吻合。牙本质小管内有成牙本质细胞突起。成牙本质细胞胞体位于髓腔近牙本质内侧，排成一排。成牙本质细胞突起伸入牙本质小管内，在其整个行程中分出细的小支伸入小管的分支内，并与邻近的突起分支相联系。侧支在牙本质表层出现率高，在牙根部的侧支比牙冠部的细且多见。釉质牙本质界、骨质牙本质界、牙本质小管的末端进一步大量分支，多以终末形式终止。成牙本质细胞及其突起赋予牙本质以活性，并在牙本质的感觉方面起重要作用，对刺激敏感的釉质牙本质界虽然没有神经纤维，但成牙本质细胞突可起到感受器的作用。而牙本质小管的存在赋予牙本质以通透性，成为龋进展的途径，治疗药物也可通过牙本质小管到达牙髓。磨耗或酸蚀等部位深层的牙本质，由于成牙本质细胞死亡和细胞突分解，产生含组织残渣的开放的小管群。这些小管在龋病变部位开放，成为细菌侵入途径引起牙髓感染，诱发炎症。2.细胞间质牙本质的细胞间质为矿化的间质，其中有很细的胶原纤维，主要为I型胶原。在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质，胶原纤维的排列与小管平行，且与表面垂直，矿化均匀，在冠部者称罩牙本质，厚5~10μm在根部者称透明层。在罩牙本质和透明层以内的牙本质称髓周牙本质，纤维的排列大部分与牙表面平行而与牙本质小管垂直，彼此交织成网状。间质中的矿化并不是均匀的，在不同区域其钙化程度不同，见表1-13。表113细胞间质在不同区域的钙化程度在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可以清晰看到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少管周牙本质管周牙本质比其他部位牙本质钙化程度高。牙本质小管常因管周牙本质丧失而扩大。幅等引起管周牙本质丧失而成为细菌侵人的通道。玷污层是窝洞制备过程中切削牙本质所残留的微细颗粒，这些微细颗粒进人小管内可堵塞牙本质小管，影响修复体粘接效果。临床上通过酸处理窝洞，去除玷污层，引起管周牙本质丧失，便于修复体与牙本质的粘接管间牙本质位于管周牙本质之间，构成牙冠及牙根牙本质的主体，其中胶原纤维较多，矿化较管周牙本质低前期牙本质牙本质的形成是持续性的，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有球间牙本质牙本质小管通过，此未钙化的区域称为球间牙本质。球间牙本质主要见于牙冠部近轴质牙本质界处，沿着牙的生长线分布，大小不规则，其边缘多呈凹形，类似于相接球体之间的空隙。球间牙本质与前期牙本质不形成管周牙本质是一些与牙本质小管垂直的间歇线纹。它表示牙本质的生长发育是周期性的，活动和静止相互交替。生长线有节律的生长线间歇即为每天牙本质沉积的厚度4-8μm。如果发育期间受到障碍，则形成加重的生长线，称为欧文线。乳牙和第一恒增牙的牙本质在出生前和出生后形成的牙本质之间也有明显的生长线，即新生线托姆斯颗粒层在牙根部牙骨质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区当牙发育至根尖孔形成时，牙发育即完成，至此以前形成的牙本质称原发性牙本质。但此后牙本质仍在一生中不断形成，这种牙发育完成后形成的牙本质即继发性牙本质。继发性牙本质形成速度较原发性牙本质慢，生长线间隔1.0~1,5μm,继发性牙本质继发性牙本质小管的走行方向较原发性者有较大的差异，小管也更不规则。小管方向稍呈水平，与原发性原本质之间常有明显的分界线。由于继发性牙本质不断形成，使髓腔变小。髓室顶部和底部的继发性牙本质较髓室侧壁要多必考热点1.牙本质-牙髓复合体的关键部分是牙本质小管及其中的造牙本质细胞突。2.牙本质间的胶原纤维主要为L型胶原。口腔执业助理医师资格考试核心考点3.髓周牙本质是指罩牙本质和透明层以内的牙本质。4.牙本质生长线又称埃布纳线。5.托姆斯粒层位于根部牙本质透明层的内侧。6.继发性牙本质是牙齿发育完成后形成的牙本质。7.前期牙本质是在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质。8。修复性牙本质是釉质表面因磨损、酸蚀、龋等而遭受破坏时，部分成牙本质细胞继续形成牙本质。9.球间牙本质是牙本质钙质小球之间遗留的未钙化间质。10.牙髓发育成熟的标志是原发性牙本质完全形成考点：牙本质的反应性变化牙本质和牙髓的关系密切，随着年龄的增长和在病理性刺激存在的情况下，牙本质的结构可发生一系列的变化。牙本质的反应性变化见表1-14。表1-1-4牙本质的反应性变化当釉质表面因磨损、酸蚀、龋等而遭受破坏时，其深部牙本质暴露，在与其相对的髓腔壁上，新形成一些牙本质，称修复性牙本质为修复性牙本质。也称反应性牙本质或第三期牙本质。修复性牙本质中牙本质小管的数目少而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管，故也称为不规则牙本质。修复性牙本质形成时，成牙本质细胞常常被包埋在很快形成的间质中，类似骨组织，此时称为骨样牙本质。修复性牙本质与原发性或继发性牙本质之间常有】条着色较深的线所分隔也称硬化性牙本质。当牙本质受到外界刺激后，除形成上述的修复性牙本质外，还可引起牙本质小管内的成牙本质细透明牙本质胞突起变性，矿物盐沉着而封闭小管，可阻止外界刺激传入牙髓。此部分矿化的牙本质中，小管和周围间质的折光率差别不大，在磨片上呈透明状，称为透明牙本质。由于透明牙本质的小管被封闭，因而可以阻挡外界刺激传人牙随透明牙本质也可以发生在生理情况下，如随着年龄的增长，牙本质从根尖向牙颈部方向逐渐发生透明改变死区是牙齿因磨损、酸蚀或龋导致的牙本质小管暴露，小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解，小管内充满空气，在显微镜透射光下观察时，这部分牙本质呈黑色，称为死区必考热点透明牙本质属于牙本质反应性改变。【热点提示】透明牙本质是在牙齿受到磨损或较缓慢发展的龋刺激后，引起牙本质小管内成牙本质细胞突起发生变性，矿物质沉积封闭牙本质小管，同时其管周胶原纤雏也发生变性，致使小管和周围间质的折光率没有明显差异，磨片上呈透明状而形成的。考点：牙髓的组织结构牙髓是位于髓腔内的疏松纤维结缔组织，由细胞、细胞间质、血管、淋巴管和神经等组成。随年龄的增长，牙髓中细胞成分逐渐减少，纤维成分逐渐增加。牙髓的组织结构见表1-1-5。表11-5牙髓的组织结构成纤维细胞是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质谈染、均匀。主要功能是合成胶原细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列成整齐的一层，细胞顶端有一长的突起，位于牙本质小管内。在年成牙本质细胞轻恒牙的冠部细胞呈柱状，核卵圆形，位于细胞的基底部；在牙根中部，细胞为立方形：接近根尖部，细胞为扁平状。主要功能是形成牙本质第一部分基础医学综合续表未分化的间充质细胞比成纤维细胞小，但形态相似。在受到刺激时，它可分化成结缔组织中任何一种类型的细胞：未分化的间充质细胞和巨噬细胞在炎症中它可以形成巨噬细胞；当成牙本质细胞消失时，它可以移向牙本质壁，分化成成牙本质细胞，并能形成牙本质。巨噬细胞可清除死亡的细胞和异物，还可与其他炎症细胞相互作用，清除细菌常常有3个以上的胞质突起，主要分布在牙髓中央区的血管周围和牙髓的外周区，如成牙本质细胞周围。此细胞和树突状细胞T淋巴细胞是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分细胞间质由基质和纤维构成。基质为胶样物，主要由蛋白多糖复合物组成。纤维主要为胶原纤维和嗜银纤维牙髓内的神经很丰富，伴同血管自根尖孔进入牙髓，并逐渐分成很多更细的分支。最后的神经末梢进入成牙本质细神经胞层，止于牙髓-牙本质交界处的成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内。牙髓内的神经大多数是有髓神经，传导痛觉，少数为无髓神经，系交感神经，可调节血管的收缩和舒张必考热点1.成纤维细胞在创伤修复机制中的作用非常重要。2.牙髓的细胞间质主要是胶原纤维和嗜银纤维。3.树突状细胞在功能上属抗原提呈细胞，是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分。考点：牙骨质的组织结构牙骨质与骨组织的组成相类似，但其硬度较低，所含无机盐占总重量的45%~50%，有机物和水占50%~55%。无机盐主要以磷灰石的形式存在。此外，还含有多种微量元素，氟的含量较其他矿化组织为多，并以表面为著，且随着年龄增长而升高。牙骨质中的有机物主要为胶原和非胶原蛋白。最主要的胶原为【型胶原，也有少许Ⅲ型和Ⅻ型胶原。非胶原有机物包括与牙骨质黏附功能相关的蛋白及促生长和分化的因子。其中牙骨质黏附蛋白和牙骨质生长因子可能是牙骨质中的特异因子。牙骨质的组织学结构与密质骨相似，由细胞和矿化的细胞间质组成。细胞位于陷窝内，并有增生沉积线，但无骨单位。牙骨质的组织结构见表11-6。表11-6牙骨质的组织结构由纤维和基质构成。牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维，纤维排列与牙根表面平行。另有一些来自牙周膜的纤维称为穿通纤维或沙比纤维，与牙根表而垂直并穿插于其中，其作用是把牙固定于牙槽窝内。基质主要是蛋白细胞间质多糖和矿物盐部分牙骨质表面有一层刚形成尚未钙化的牙骨质即类牙骨质牙骨质细胞呈卵圆形，周围有许多细长的胞质突起，并有分支，突起多数向者牙根表面，借以自牙周膜吸取营养，邻近的牙骨质细胞突起相互吻合。牙骨质细胞在间质中的分布不规则，根据有无牙骨质细胞分布，牙骨质又分为无细胞牙骨质和细胞牙骨质无细胞牙骨质：紧贴牙本质表面，位于牙根近冠端2/3的牙本质表面，比较薄。主要由牙骨质层板构成，而无细胞细胞细胞牙骨质：常位于无细胞牙骨质的表面及根端1/3的牙本质表面，比较厚。在根尖部可以全部为细胞牙骨质，细胞牙骨质和无细胞牙骨质也可以交替排列由于牙骨质内不含血管，牙骨质的营养供应主要依靠来自牙周膜的渗透。细胞牙骨质结构类似于骨，但不含神经，因此，牙骨质无感觉，刮治无疼痛反应。牙骨质对吸收的抵抗性比骨强，因此在正畸治疗过程中，即使牙根不吸收也能在骨中移动。如果牙骨质比牙槽骨容易吸收，则在牙移动时发生牙骨质和牙根的吸收，正畸治疗无法进行釉质和牙骨质在牙颈部相连，其相连处有3种不同情况：约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上；约30%是釉质和牙骨质釉质牙骨端端相连；还有10%是两者不相连，该处牙本质暴露，而为牙龈所覆盖。在后一种情况下，一旦牙龈菱缩，暴露牙本质质界即容易发生牙本质过敏6口腔执业助理医师资格考试核心考点必考热点1.釉质和牙骨质在牙颈部相连的关系是约10%釉质和牙骨质并不相连2.关于牙骨质，组织学结构与密质骨相似；无细胞牙骨质一般紧贴牙本质表面：牙骨质细胞有许多细长的胞质突起：牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维。第二节牙周组织考点：牙龈的组织结构牙龈是口腔黏膜的一部分，由上皮和固有层组成，无黏膜下层。1.牙龈上皮的结构牙龈上皮暴露于口腔的部分，为复层扁平上皮，表面有角化或不全角化。上皮钉突多而长。与较大的上皮钉突相对应的上皮表面的小凹陷即为点彩。上皮基底细胞生长活跃，偶见黑色素细胞，或含有黑色素颗粒，所以牙龈有时出现黑色斑块。牙龈上皮在游离龈的边缘，转向内侧覆盖龈沟壁。形成龈沟上皮。该上皮无角化，有上皮钉突，与结合上皮有明显分界。龈沟上皮抵抗机械力的能力弱，易破裂。龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮，上皮钉突数量多，伸人至结缔组织中。结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化、无上皮钉突的鳞状上皮。如果受到刺激，可见上皮钉突增生，伸人结缔组织中。结合上皮紧密附着于牙表面，任何手术，如牙周洁治或制作修复体等，都不应损伤结合上皮，以免上皮与牙的附着关系被破坏。2.牙龈固有层的结构由致密结缔组织构成。其中胶原纤维束呈各种方向排列，可分为下列几组，牙龈固有层胶原纤维束的分组见表1-2-1。表1-21牙龈固有层胶原纤维束的分组龈牙组自牙颈部牙骨质，向牙冠方向散开，广泛地位于牙龈固有层中，主要是牵引牙龈使其与牙紧密结合牙槽龈组自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开，止于游离龈中环形组位于牙颈部周围的游离龈中，环形排列牙骨膜组自牙颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽突骨密质的表面越隔组横跨牙槽中隔，只存在于牙邻面，支持近远中牙龈，保持相邻两牙的位置重点提醒1.自牙颈部的牙骨质越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进人牙槽突的是牙骨膜组牙周纤维。2.自牙颈部牙骨质向冠方散开，广泛存在于牙龈固有层，牵引牙龈与牙齿紧密结合的是龈牙组牙龈纤维3.起自根分叉处的牙根间骨隔顶，止于根分叉区牙骨质的是根间组牙周纤维必考热点1.口腔龈上皮为牙龈上皮暴露于口腔的部分；覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮；龈沟上皮有上皮钉突；龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮2.牙龈沟位于游离龈与牙体之间。···试读结束···...

2023-05-05 2020口腔医学 2021口腔医学

图书名称：《中西医结合执业助理医师资格考试表格速记》【作者】吴春虎，李烁【丛书名】执业医师资格考试通关系列【页数】522【出版社】北京：中国中医药出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5132-7104-2【价格】79.00【分类】中西医结合-资格考试-自学参考资料【参考文献】吴春虎，李烁.中西医结合执业助理医师资格考试表格速记.北京：中国中医药出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《中西医结合执业助理医师资格考试表格速记》内容提要：《中西医结合执业助理医师资格考试表格速记》内容试读第一篇中医基础理论中西医结合执业助理医师资格考试表格速记第二单元阴阳学说考点阴阳学说的基本内容★基本内容概念举例对立制约互相斗争、互相制约、互相排斥寒者热之，热者寒之；阴胜则阳病，阳胜则阴病互根互用相互依存、相互为用孤阴不生，独阳不长：阴阳离决，精气乃绝交感互藏相互感应而交合，相互作用、包含天地氤氲，万物化醇；男女构精，万物化生阴阳消长对立双方的增减、盛衰、进退阴消阳长，阴长阳消阴阳转化在一定条件下向其相反的方向转化重阴必阳，重阳必阴：寒极生热，热极生寒常考选句：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也：左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也：阴阳者，万物之能始●4●考点阴阳学说在中医学中的应用在组织结构和生理功能方面的应用★阴阳分类脏腑分阴阳昼夜分阴阳阳中之阳心上午阳中之阴肺下午中医基础理论阴中之阴肾前半夜阴中之阳肝后半夜阴中之至阴脾5●···试读结束···...

2023-05-05 epub表格 epub格式怎么做

图书名称：《中西医结合执业医师资格考试真题解析》【作者】吴春虎，李烁【丛书名】执业医师资格考试通关系列【页数】247【出版社】北京：中国中医药出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5132-7099-1【价格】79.00【分类】中西医结合-资格考试-题解【参考文献】吴春虎，李烁.中西医结合执业医师资格考试真题解析.北京：中国中医药出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《中西医结合执业医师资格考试真题解析》内容提要：本书收录2006年-2020年原卷真题2000道，按照最新颁布的2020版执业医师资格考试大纲进行梳理。全书以科目为纲，按大纲的考点顺序排列。所有试题均附有正确答案、考点及解析。考点后以标出重要高频考点，重点明确，层次清晰。考生可通过阅读真题了解考试的出题思路，出题方向，并对同一组知识点的各种出题方式有一完整的认识。每道真题后根据认证中心颁布的大纲细则及指定蓝本教材相关内容进行解析，指出干扰项与正确答案的易混淆之处，使考生能举一反三，触类旁通。本书广泛适用于所有考生，尤其是基础薄弱、时间紧迫的考生。《中西医结合执业医师资格考试真题解析》内容试读中显代中的来海这过天医基中医基础理论础理论【A1型题】B.对疾病症状与体征的调查认识海C.对疾病症状与体征的分析了解1.首先提出“内伤脾胃，百病由生”的医家是D.疾病过程中某一阶段的病理概括A张从正B.李杲E.疾病全过程的总体属性、特征和规律C.朱震亨D.刘完素考，点：辨证论治★E.吴鞠通解析：证，是疾病过程中某一阶段或某一类考，点：中医学理论体系的发展型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在解析：李杲提出“内伤脾胃，百病由生”，联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本认为疾病的发生多与脾胃内伤有关。他对脾胃质的症状和体征构成。证是病机的外在反应。病升降理论多有阐发，并创立了甘温除热等理论机是证的内在本质。故本题选D和方法，为后世补土派（补脾派）医家的代表。4.同病异治的实质是张从正主张“邪气”致病说，“病由邪生”，“邪A.证同治异B.证异治异去则正安”，倡导以汗、吐、下三法攻邪祛病，C.病同治异D.证异治同为后世攻下派（攻邪派）医家的代表。朱震亨E.病同治同提倡“相火论”，谓“阳常有余，阴常不足”，考，点：辨证论治主张滋阴降火，对“相火”学说有所发挥，为解析：同病异治是指同一种疾病，由于发病后世养阴派（滋阴派）医家的代表。刘完素受的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处运气学说的影响，强调“六气皆从火化”，“五于不同的发展阶段，所表现出的证不同，因而治志过极皆能生火”之说，对火热病机多有所阐法各异。故本题选B。发，用药偏于寒凉，为后世寒凉派医家的代表。5.因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂，吴鞠通著《温病条辨》，创立三焦辨证，并发展都可采用升提中气法治疗，是属于了三焦湿热病机和临床湿温病辨证规律。故本A.因人制宜B.同病异治点头题选B。C.异病同治D.审因论治2,关于中医整体观的说法错误的是阳园E.虚则补之A.人体是一个有机整体码图考，点：辨证论治★始B.自然与社会恒动解析：异病同治是指不同的疾病，在其发展C.人和社会是一个整体过程中，由于出现了相同的证，因而采用同一方D.五脏与六腑是一个整体法治疗。因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下E.人和环境相互统一垂属于不同的疾病出现相同的证。故本题选C。考点：整体观★6.构成宇宙本原的是解析：整体观的内容：①人体是一个有机整A天气B.精气≤中国体，五脏一体观、形神一体观。②人与自然环境C.阳气D.阴气中周的统一性。③人与社会环境的统一性。故本题E地气选B。考点：精气是构成宇宙的本原★3.中医学“证”的概念是解析：精气学说的基本内容：①精气是构成丽A疾病症状与体征的概括宇宙的本原。②精气的运动与变化。③精气是天·1·中西医结合执业医师资格考试真题解析地万物的中介。④天地精气化生为人。故本题所谓阴中有阳，阳中有阴。例如：四季阴阳属性选B。中，春夏为阳，秋冬为阴。春为阴中之阳，夏为7.天地万物相互联系的中介是阳中之阳，秋为阳中之阴，冬为阴中之阴。故本A.天气B.地气题选AC.精气D.阴阳11.以昼夜分阴阳，后半夜为E阳气A.阴中之阳B.阳中之阴考点：精气是天地万物的中介★C.阳中之阳D.阴中之阴解析：参见6题。故本题选CE.阴中之至阴8.对自然界相互关联的某些事物或现象对立双考点：事物阴阳属性的绝对性和相对性方属性的概括是解析：属性相反的两种事物或一事物内部相A.阴阳B.五行互对立的两个方面可以划分阴阳，且其中的任何C.精气D.藏象一方又可以再分阴阳，即所谓阴中有阳，阳中有E.经络阴。例如昼为阳，夜为阴。白天的上午与下午相考点：阴阳的含义对而言，则上午为阳中之阳，下午为阳中之阴。解析：阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，夜晚的前半夜与后半夜相对而言，则前半夜为阴是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双中之阴，后半夜为阴中之阳。故本题选A。方属性的概括。五行，即木、火、土、金、水五12.“阴阳离决，精气乃绝”所反映的阴阳关种物质及其运动变化。精，又称精气，在中国古系是代哲学中，是指一种充塞宇宙之中的无形（指A.对立制约TB.互根互用南肉眼看不见的物质)而运动不息的极细微的物C.相互交感D.互为消长质，是构成宇宙万物的本原。藏象，是指藏于体E.相互转化内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自考点：阴阳互根互用★然界相通应的事物和现象。经络，是经脉和络脉解析：阴阳互根，是指一切事物或现象中相的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存、互为沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人根本的关系，即阴和阳任何一方都不能脱离另一体结构的重要组成部分。故本题选A。方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在9.“阴阳之征兆”指的是作为自己存在的前提和条件。阴阳互用，指阴阳A寒热B.上下中对双方具有相互资生、促进和助长的关系。如C.水火卫D.晦明不P中固“独阴不生，独阳不长”“阴阳离决，精气乃绝”E.动静“阳损及阴”“阴损及阳”。阴阳对立制约指属性考点：阴阳的含义相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相解析：一般的说，凡是运动的、外向的、上互制约和相互排斥。如“阴胜则阳病，阳胜则升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阴病”“阳虚则寒，阴虚则热”。阴阳交感，是阳；相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒指阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互冷的、晦暗的、抑制的都属于阴。寒热、动静、发生作用。如“天地氤氲，万物化醇。男女构明暗是阴阳的标志性属性，而水火皆具备，“水精，万物化生”。阴阳消长是阴阳运动变化的一火者，阴阳之征兆也”。故本题选C。种形式，而导致阴阳出现消长变化的根本原因在10.四季分阴阳，则春为于阴阳之间存在着的对立制约与互根互用的关A.阴中之阳B.阳中之阳系。由阴阳对立制约关系导致的阴阳消长主要表C.阳中之阴D.阴中之阴现为阴阳的互为消长，有阴长阳消、阳长阴消、E.阴中之至阴阴消阳长、阳消阴长4种形式。由阴阳互根互用考点：事物阴阳属性的绝对性和相对性关系导致的阴阳消长主要表现为阴阳的皆消皆解析：阴阳之中复有阴阳，属性相反的两种长，有阴随阳消、阳随阴消、阴随阳长、阳随阴事物或一事物内部相互对立的两个方面可以划长4种形式。如四时气候的变化，寒暑的更易。分阴阳，而其中的任何一方又可以再分阴阳，即阴阳转化，指事物的总体属性在一定条件下可以·2向其相反的方向转化。如“重阴必阳，重阳必17.“阴中求阳”的理论依据是阴”“寒极生热，热极生寒”。故本题选B。中A.阴阳交感B.阴阳对立制约13.“天地氤氲，万物化醇”体现的阴阳关系是C.阴阳转化D.阴阳互根互用医A阴阳交感B.阴阳互根E.阴阳消长C.阴阳消长D.阴阳对立考点：阴阳学说在疾病预防和治疗方面的应础E.阴阳转化用★理考点：阴阳交感互藏★解析：参见16题。故本题选D。论解析：参见12题。故本题选A18.“壮水之主，以制阳光”的治法，最适于14.下列各项，可用阴阳消长来解释的是治疗A阳虚则寒B.阳长阴消A.阴盛则寒之证代闻武正帽C.寒者热之D.阴损及阳B.阴虚则热之证达清士、长火E.阴盛则阳病C.阴盛伤阳之证考点：阴阳的消长★D,阴损及阳之证解析：参见12题。故本题选B。E.阳损及阴之证15.言脏腑之阴阳，脾为考点：阴阳学说在疾病预防和治疗方面的A.阴中之阳B.阴中之阴应用C.阴中之至阴D.阳中之阴解析：阴阳之间如果出现了平衡失调就会发E.阳中之阳生疾病。阴阳偏衰时机体就出现虚证的表现，根考点：阴阳学说在组织结构和生理功能方据“虚则补之”，即补其不足的治疗原则，应采面的应用用补的方法进行治疗。分而言之，阴偏衰产生的解析：阴阳学说认为，宇宙间凡属相互关联是“阴虚则热”的虚热证，治疗当滋阴制阳，且又相互对立的事物或现象，或同一事物内部用“壮水之主，以制阳光”的治法进行治疗。相互对立的两个方面，都可以用阴阳来概括分故本题选B析其各自的属性，所以用它可以来划分脏腑及19.火的特性是形体组织的阴阳属性。如五脏分阴阳。心肺居于A.曲直B.稼穑中正上属阳，心属火，主温通，为阳中之阳。肺属C.从革D.炎上金，主肃降，为阳中之阴。肝、脾、肾居下属E.润下阴，肝属木，主升发，为阴中之阳。肾属水，主考点：五行的特性★闭藏，为阴中之阴。脾属土，居中焦，为阴中之解析：木日曲直，火日炎上，土爱稼穑，金至阴。故本题选C日从革，水日润下。故本题选D16.“阴中求阳”的治法适用于20.五行中“土”的特性是A阴虚B.阳虚A.炎上B.润下C.阴盛D.阳盛C.稼穑D.曲直客E.阴阳两虚E.从革考点：阴阳学说在疾病预防和治疗方面的考点：五行的特性★应用★解析：参见19题。故本题选C解析：阴阳之间存在着互根互用的关系。当21.具有润下特性的是可长志登供量阴阳发生病理性变化时可以出现阴阳互损的情A木B.火况。阴阳互损导致阴阳两虚，所以临床上应采用C.土D.金线3阴阳双补的治疗原则。对阳损及阴导致的以阳E.水虚为主的阴阳两虚证，当补阳为主，兼以补阴，考点：五行的特性★此法就是阴中求阳。对阴损及阳导致的以阴虚解析：参见19题。故本题选E。为主的阴阳两虚证，当补阴为主，兼以补阳，即22.一年季节中，“长夏”所属的是为阳中求阴。如此则阴阳双方相互资生，相互为A.木B.火用。故本题选B。C.土得D.金·3·中西医结合执业医师资格考试真题解析E.水怒。故本题选C考点：事物与现象的五行归类27.五行调节事物整体动态平衡的机制是解析：春属木，夏属火，长夏属土，秋属显A.生我B.我生金，冬属水。故本题选CC.克我围MD.我克23.按五行属性分类，属土者是E.制化A.生B.长考点：五行制化★C.化D.收解析：五行制化是指五行之间既相互资生又E.藏相互制约，维持平衡协调，推动事物间稳定有序考点：事物与现象的五行归类★的变化与发展。故本题选E。解析：按五行属性分类，五行中属木者为28.脾病及肾，体现的关系是生，火者为长，土者为化，金者为收，水者为A.母病及子B.子病及母藏。故本题选CC.相乘传变D.相侮传变24.下列关于五行生克规律的叙述，错误的是E.母子同病A.木为水之子考点：五行相乘★因B.火为土之母用时克解析：五行相乘，是指五行中一行对其所胜C.水为火之所不胜的过度制约或克制。五行相乘的次序与相克的次D.金为木之所胜序相同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，E.木为土之所不胜金乘木。事物属性的五行归类中，脾属土，肾属考点：五行相生与相克★水，脾病及肾，即土乘水，属于相乘传变。故本解析：五行的相生规律有木生火，火生土，题选C。土生金，金生水，水生木。故木为水之子，火为29.烦躁易怒，导致的咳嗽属下列哪种五行生克土之母。五行相克的规律有木克土，土克水，水关系克火，火克金，金克木。故水为火之所不胜，金A.相侮B.相生为木之所不胜，木为土之所不胜。故本题选D。C.相克D.相乘25.五行中火的“所胜”是E.制化A水B.木考点：五行相侮C.土D.金解析：烦躁易怒代表肝，咳嗽代表肺，肝属E.火木，肺属金，金克木，木侮金。据题干，肝病导考点：五行相克★致了肺病，为相侮。故本题选A。解析：五行相克次序是：木克土、土克水30.下列各项中，属于母病及子的是水克火、火克金、金克木。在五行相克关系中，A.肺病及肾B.肝病及肾任何一行都具有“克我”和“我克”两方面的C.肺病及心D.心病及肝关系。《黄帝内经》把相克关系称为“所胜”E.脾病及肾“所不胜”关系：“克我”者为“所不胜”，“我考点：五行的母子相及★克”者为“所胜”。水克火、火克金，水为火的解析：母病及子指五行中的某一行异常，累“所不胜”，金为火的“所胜”。故本题选D及其子行，导致母子两行皆异常。肺为金脏，肾26.根据情志相胜法，可制约大怒的情志是为水脏。金生水，肺病及肾属于母病及子。肝病A.喜B.思及肾、心病及肝属于子病犯母，肺病及心属于相C.悲D.恐侮，脾病及肾属于相乘。故本题选AE.惊31.“见肝之病，知肝传脾”的病机传变是考点：五行相克★A.木克土B.木乘土解析：五行对应的情志分别为：怒、喜、C.土侮木D.母病及子思、悲、恐。五行相克次序为木克土、土克水、E.子病犯母水克火、火克金、金克木。根据情志相胜法，可考点：五行学说在疾病治疗方面的应用为：怒克思，思克恐，恐克喜，喜克悲，悲克解析：根据五行生克乘侮理论，五脏中一脏4…有病，可以传及其他四脏而发生传变。如肝有病《灵枢·营卫生会》说：“血者，神气也。”心中可以影响到心、肺、脾、肾等脏。心、肺、脾血，即在心脏与血脉中化生和运行的血液。心血肾有病也可以影响肝脏。不同脏腑的病变，其传充足则能化神养神而使心神灵敏不惑，而心神清医变规律不同。因此，临床治疗时除对所病本脏进明，则能驭气以调控心血的运行，濡养全身脏行治疗之外，还要依据其传变规律，治疗其他脏腑、形体、官窍及心脉自身。故本题选C。基础腑，以防止传变。如肝气太过，或郁结或上逆，35.肺主通调水道的功能主要依赖于木亢则乘土，病将及脾胃，此时应在疏肝平肝的A.肺主一身之气论基础上预先培其脾气，使肝气得平，脾气得健，B.肺司呼吸出出士强修峰血抓则肝病不得传于脾。如《难经·七十七难》所C.肺输精于皮毛说：“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其D.肺朝百脉脾气。”这里的“实其脾气”，是指在治疗肝病E.肺主宣发和肃降的基础上佐以补脾、健脾。故本题选B。考点：肺的生理功能★32,关于六腑描述错误的是解析：《素问·经脉别论》称“主行水”为A多呈中空的囊状或管腔形态“通调水道”。肺主行水，是指肺气的宣发肃降B.胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的作用推动和调节全身水液的输布和排泄。故本题总称选E。C.传化物而不藏36.被称为“水之上源”的脏是D.藏精气而不泻A肝B.心E.实而不能满C.脾D.肺考点：五脏、六腑、奇恒之腑的分类E。肾解析：六腑是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、考点：肺的生理功能重于关，《三焦的总称。五脏共同的生理特点是化生和贮解析：肺主行水。肺以其气的宣发与肃降运藏精气，六腑共同的生理特点是受盛和传化水动输布水液，故说“肺主行水”。又因为肺为华谷。如《素问·五脏别论》说：“所谓五脏者，盖，故称“肺为水之上源”。故本题选D藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化37。“脾主升清”的确切内涵是物而不藏，故实而不能满也。”奇恒之腑在形态A.脾的阳气主升上中空有腔与六腑相类，功能上贮藏精气与五B.脾以升为健脏相同，与五脏六腑有明显区别，故称之。藏精C.脾气散精，上归于肺气而不泻为五脏的生理特点。故本题选D。D.与胃的降浊相对而言33.心的主要生理功能是E.输布津液，防止水湿内生A.主藏血B.主神志考点：脾的生理功能★C.主运化D.主统血骨解析：脾主升清，是指脾气的升动转输作用E.主疏泄将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等考点：心的生理功能★脏，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全解析：心的主要生理功能是主血脉和藏神。身。故本题选C心藏神，又称主神明或主神志，是指心有统帅全38.肝主疏泄是指身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精A.肝调畅情志活动神、意识、思维、情志等心理活动的功能。故本B.肝调畅全身气机题选B。C.肝促进脾胃运化34.心主神志最主要的物质基础是D.肝促进血行和津液代谢下A.津液★B.精液E.肝调节月经和精液的排泄湖C.血液D.宗气考点：肝的生理功能★E.营气质前还应解析：肝主疏泄，指肝气具有疏通、畅达全考点：心的生理功能★身气机的作用。故本题选B。解析：血是神志活动的物质基础之一，如39.肝藏血的生理功能是指肝·5中西医结合执业医师资格考试真题解析A.贮藏血液浅的作用。人体的呼吸功能，由肺所主，其中呼B.调节血量气主要依赖肺气的宜发作用，吸气主要依赖肺气C.统摄血液的肃降作用。但吸入的清气，由肺气的肃降作用D.贮藏血液和调节血量下达于肾，必须再经肾气的摄纳潜藏，使其维持E.化生血液与统摄血液一定的深度，以利于气体的交换。故本题选A。考点：肝的生理功能43.主要表现为血液生成和运行上的相互为用、解析：肝藏血的生理功能是指肝具有贮藏相互协同的两脏是血液、调节血量和防止出血的功能。故本题A.心与肺B.肺与肾选DC.肝与肾D.肝与脾40.五脏中，具有“刚脏”特性的是E.心与脾A.心B.肺考点：心与脾的关系★C.脾★新D.肝利·A解析：心与肺的关系，主要表现在血液运行E.肾和呼吸吐纳之间的协同调节。肺与肾的关系，主考点：肝的生理特性要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资三个方解析：肝为刚脏，是指肝气主升主动，具有面。肾与肝的关系，有“肝肾同源”或“乙癸刚强的生理特性而言。肝在五行属木，木性曲同源”之称，主要表现在精血同源、藏泻互用直，肝气具有木的冲和条达、伸展舒畅之性能。以及阴阳互滋互制方面。肝与脾的关系，主要表肝有主疏泄的生理功能，性喜条达而恶抑郁。肝现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的相互内寄相火，主升主动，皆反映了肝为刚脏的生理协调关系。心主血而脾生血，心主行血而脾主统特性。故本题选D。血。心与脾的关系，主要表现在血液生成方面的41.《素问》关于“丈夫八八”在生理上的表相互为用及血液运行方面的相互协同。故本题现是选EA阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白·44.在气的生成和水液代谢方面关系密切的是B.肾气衰，发堕齿槁A.心与肺B.心与肾C.肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少C肺与脾D.肝与脾D.齿发去E.肺与肝E.三阳脉衰于上，面皆焦，发始白考点：肺与脾的关系★考点：肾的生理功能★解析：肺司呼吸而摄纳清气，脾主运化而化解析：《素问·上古天真论》中说：“丈夫生谷气。肺主行水，脾主运化水液。肺与脾的关八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸系，主要表现在气的生成和水液代谢两个方面。至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气心与肾的关系，主要表现在“心肾相交”，包括平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨水火既济、精神互用、君相安位。肺与肝的关隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六系，主要表现在人体气机升降的调节方面。余参八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝见43题。故本题选C气衰，筋不能动。八八，天癸竭，精少，肾脏45.“乙癸同源”应归属于衰，形体皆极，则齿发去。”故本题选D。A肝与心的关系42.肾主纳气的主要生理作用是B.肝与肾的关系A.使肺之呼吸保持一定的深度C.肺与脾的关系B.有助于元气的固摄的出我D.肾与脾的关系C.有助于精液的固摄的E。肝与肺的关系D.有助于元气的生成床显日有阿考点：肝与肾的关系★E.有助于肺气的宣发解析：心与肝的关系，主要表现在行血与藏考点：肾的生理功能★血以及精神调节两个方面。脾与肾的关系主要表解析：肾主纳气，是指肾气有摄纳肺所吸入现在先天与后天的互促互助、水液代谢方面的关的自然界的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表系。余参见43、44题。故本题选B。·6···试读结束···...

2023-05-05 图书问题 图书的图解

图书名称：《口腔执业医师资格考试应试题库与解析2022版》【作者】口腔执业医师资格考试专家组，董福生【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】816【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1883-2【价格】148.00【分类】口腔科学-资格考试-题解【参考文献】口腔执业医师资格考试专家组，董福生.口腔执业医师资格考试应试题库与解析2022版.北京：中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《口腔执业医师资格考试应试题库与解析2022版》内容提要：本书研究近年考题规律，就考试考查的内容、各部分考点的侧重点、考试形式等进行了详细的阐述，力求覆盖口腔执业医师资格考试大纲中的所有考点，并使试题难度与实际考试难度保持一致，以方便广大考生掌握最全面的复习要点与难点。同时，本书亦配有详细的试题解析，以利于考生理解、记忆考点，从而更好地掌握知识。本书最大亮点是帮助考生掌握口腔执业医师资格考试考查重点、难点，加强考生实战经验，从而使其可以更好地掌握知识。《口腔执业医师资格考试应试题库与解析2022版》内容试读第一部分基础医学综合第一篇口腔组织病理学第一章牙体组织第一节牙釉质C.内1/2B.直釉【A型题】D.内1/3C.绞釉1.釉牙本质界是E.内2/3D.釉丛A.一条直线4.由上皮细胞分泌矿化而不含细E.釉梭B.一条曲线，形状不规则胞成分的组织是8.无釉柱的牙釉质存在于C.一条弧线，凹面向着牙A.骨组织A.牙釉质的最内层本质B.牙釉质B.牙釉质的表面D.许多小弧线相连，凹面向C.牙本质C.牙本质的最外层着牙本质D.牙骨质D.牙本质的最内层E.许多小弧线相连，凹面向E.固有牙槽骨E.近釉牙本质界和牙表面的着牙釉质5.牙釉质在龋病发生中的薄弱环釉质中2.关于牙釉质的生长线不正确的节主要是【B,型题】说法是A.釉丛A.又称芮氏线B.釉梭(1~5题共用备选答案)》B.牙釉质的横断面呈同心圆C.釉板A.釉丛C.代表牙釉质周期性生长D.釉质生长线B.釉梭速率E.釉柱横纹C.釉板D.代表牙釉质每天形成的6.牙釉质中无机物占总重量的百D.釉牙本质界厚度分比为E.釉质的生长线E.代表牙釉质5~10天形成A.86%1.牙釉质中近釉牙本质界呈草丛的厚度B.12%状的结构是3.牙釉质的基本结构是釉柱，釉C.2%2.由釉牙本质界伸向釉质的纺锤柱自釉牙本质界至牙表面的行D.96%-97%状结构是程并不是完全呈直线，哪部分E.70%3.垂直于牙面的裂隙状结构是较直7.具有增强牙釉质抗剪切强度的4.代表牙釉质周期性生长速率A.近表面1/2结构是的是B.近表面1/3A.釉柱5.呈连续贝壳状的结构是2口腔执业医师资格考试应试题库与解析第二节牙本质5.牙本质中由于钙化不良而形成【A型题】【B,型题的结构是1.关于管周牙本质不正确的描述是A.管周牙本质(1~4题共用备选答案)A.矿化度比管间牙本质低B.管间牙本质A.管间牙本质B.胶原纤维比管间牙本质少C.球间牙本质B.球间牙本质C.构成牙本质小管的壁D.罩牙本质C.前期牙本质D.横磨片中观察呈环形的透E.透明层D.透明牙本质明带6.关于修复性牙本质正确的描E.管周牙本质E.近表面的管周牙本质比近述是1.位于管周牙本质之间的牙本髓端的要厚A.存在于所有牙中质是2.对前期牙本质的描述不正确B.存在于受刺激相应的髓2.位于牙本质小管周围的牙本的是腔端质是A.是未矿化的牙本质C.其牙本质小管数目与原发3.新形成未矿化的牙本质是B.位于矿化牙本质的内侧性牙本质相同4.牙本质钙质小球之间遗留的未C.活髓牙中总有一层D.存在于死髓牙中矿化的间质是D.发育完成的牙比正在发育E.矿化程度高(5~9题共用备选答案)的牙厚7.对托姆斯颗粒层的描述不正确A.继发性牙本质E.是成牙本质细胞分泌的的是B.骨样牙本质3.牙本质小管中含有A,位于牙冠部C.原发性牙本质A,成釉细胞突起B.位于牙根部D.透明牙本质B.成釉细胞C.属于矿化不全E.修复性牙本质C,成牙骨质细胞突起D.位于透明层的内侧5.牙根发育完成之后形成的牙本D.成牙本质细胞E.不同的牙齿厚薄不一质是E.成牙本质细胞突起8.牙本质钙化过程中，钙化团之6.牙齿发育过程中所形成的牙本4.构成牙齿主体的硬组织是间遗留的钙化区是质是A.牙釉质A.原发性牙本质7.像骨组织样的修复性牙本质是B.牙本质B.罩牙本质8.成牙本质细胞突起变性而矿化C.牙骨质C.前期牙本质形成的牙本质是D.牙槽骨D.硬化牙本质9.牙本质受刺激，相应的髓腔端E.以上都是E.球间牙本质形成的牙本质是第三节牙髓A.成牙本质细胞层、多细胞【A,型题】【B,型题】层、乏细胞层和髓核1.下列关于牙髓的描述正确的是B.成牙本质细胞层、乏细胞(1~4题共用备选答案)A.属于致密结缔组织层、多细胞层和髓核A.成纤维细胞B.没有营养功能C.髓核、多细胞层、乏细胞B.成牙本质细胞C.没有防御和修复功能层和成牙本质细胞层C.巨噬细胞D.可以形成牙本质D.髓核、乏细胞层、多细胞D.未分化间充质细胞E.可以形成牙骨质层和成牙本质细胞层E.淋巴细胞2.牙髓的组织学分层由内向外正E.成牙本质细胞层、髓核、1,紧接前期牙本质排列成一层的确的是乏细胞层、多细胞层细胞是第一部分基础医学综合32.牙髓细胞是细胞是4.具有吞噬功能的细胞是3.有高度增殖和多向分化潜能的第四节牙骨质)【A,型题】E.无穿通纤维C,牙骨质覆盖牙釉质少许2.牙釉质牙骨质界正确的是占60%1.关于牙骨质的描述正确的是A.牙釉质和牙骨质端端相接D.牙骨质覆盖牙釉质少许A.有哈弗斯系统占10%占10%B.有血管B.牙釉质覆盖牙骨质少许E.牙釉质和牙骨质分离C.有神经占60%占30%D.有细胞第二章牙周组织第一节牙龈C.牙周上皮剩余1,横跨牙槽中隔，连接相邻两牙【A型题】D.上皮根鞘的纤维是1,牙龈的组织学特征是E.缩余釉上皮2.自牙槽嵴向牙冠方向止于牙龈A.没有角化层【B,型题】固有层的纤维是B.血管丰富3.自牙颈部牙骨质向牙冠方向止C.无黏膜下层(1~5题共用备选答案》于牙龈固有层的纤维是D.缺乏颗粒层A.龈牙组4.位于牙颈部呈环状排列的纤E.固有层为疏松结缔组织B.牙槽龈组维是2.牙龈结合上皮来源于C.环行组5.自牙颈部牙骨质越过牙槽突外A.牙板D.牙骨膜组侧骨膜进入牙槽突的纤维是B.牙囊E.越隔组第二节牙周膜【A,型题】D.破骨细胞C.斜行组E.成牙骨质细胞D.根间组1.牙周膜中来源于上皮的细胞成3.牙周膜的功能是E.根尖组分是A.支持功能1.数目最多、力量最强的一组纤A.成纤维细胞B.营养功能维是B.Malaez上皮剩余C.感觉功能2.呈放射状，具有固定根尖作用C.成骨细胞D.形成功能的纤维是D.成牙骨质细胞E.以上都是3.位于多根牙的根分叉处的纤维是E.间充质细胞)【B,型题】4.起自牙颈部牙骨质向外下方止2.牙周膜的主要成分是于牙槽嵴顶的纤维是A.胶原纤维(1~5题共用备选答案》5.呈水平方向维持牙齿直立的主B.上皮剩余A.牙槽嵴组要纤维是C.成骨细胞B.水平组口腔执业医师资格考试应试题库与解析第三节牙槽骨【A型题】B.受到外界的压力，可表现A.衬于牙槽窝的内壁为吸收B.是一层多孔的骨板，称为1.关于牙槽骨生物学特性的叙述C.具有高度的可塑性筛状板不正确的是D.随牙齿的萌出而不断改建C.近牙周膜侧称为束骨A,可由于不断新生而影响牙E.较牙骨质更容易吸收D.X线表现称为硬骨板齿发育2.关于固有牙槽骨不正确的描述为E.不含哈弗斯系统第四节种植体周围组织A.厚度约0.2mmD.种植体的牙龈上皮总是角【A,型题】B.种植体周围牙龈沟的外表化性上皮种植体周围软组织在外观和结构面被覆连续的沟上皮E.电镜下长结合上皮与种植上与正常的牙龈相似，但与天C.种植体的长结合上皮不向体之间基板和半桥粒不然牙不同的是根方移动连接第三章口腔黏膜第一节基本结构基底层C.棘层【A,型题】D.基底层、棘层、颗粒层和D.基底层1.复层鳞状上皮由内向外的排列角化层E.黑色素细胞顺序为E.基底层、角化层、棘层和3.固有层的基本细胞成分不包括A.颗粒层、角化层、棘层和颗粒层A.成纤维细胞基底层2.与固有层相邻具有增殖能力的B.基底细胞B.角化层、颗粒层、棘层和细胞是C.巨噬细胞基底层A.角化层D.肥大细胞C.颗粒层、棘层、角化层和B.颗粒层E.炎症细胞第二节分类及组织结构【A,型题】化，除了D.牙龈黏膜A.唇红E.硬腭黏膜1.下列对咀嚼黏膜的描述不正确的是B.硬腭【B,型题】A.包括硬腭和牙龈C.牙龈B.在咀嚼时承受压力和摩擦D.舌腹(1~5题共用备选答案)C.与深部组织附着牢固，不E.舌背A.丝状乳头能移动3.特殊黏膜是B.菌状乳头D.上皮层无角化A.舌腹黏膜C.轮廓乳头E.结缔组织乳头多而长B.舌背黏膜D.叶状乳头2.下列部位的口腔黏膜上皮有角C.软腭黏膜E.味蕾第一部分基础医学综合51.体积较小、数目最多的是5.味觉感受器是D.舌腹2.位于舌侧缘后部平行排列的皱襞是(6~8题共用备选答案》E.唇红3.体积最大，排列在界沟前方A.颊黏膜6.味蕾最多的是的是B.舌背7.属于咀嚼黏膜的是4.位于丝状乳头之间的乳头是C.硬腭8.特殊黏膜为第四章唾液第一节组织结构D.分泌管细胞B.黏液细胞【A,型题】E.肌上皮细胞C.闰管细胞1.半月板位于以下哪种结构中3.与腺泡相邻的导管是D.分泌管细胞A.浆液腺泡A.闰管E.肌上皮细胞B.黏液腺泡B.分泌管1.电镜下充满电子透明分泌颗粒C.混合性腺泡C.小叶内导管的细胞是D.闰管D.小叶间导管2.电镜下含有酶原颗粒的细胞是E.分泌管E.排泄管3.连接着腺泡的导管细胞是2.唾液腺的篮细胞是4.位于腺泡和小导管外多突起的【B,型题】A.浆液细胞细胞是B.黏液细胞(1~5题共用备选答案)》5.基底部有垂直纵纹的细胞是C.闰管细胞A.浆液细胞第二节组织学特点A,浆液性腺泡C.舌下腺【A,型题】B.黏液性腺泡D.唇腺1.腮腺组织中不含有哪种细胞C.闰管E.腭腺A.浆液细胞D.分泌管1,大唾液腺，纯浆液性腺是B.黏液细胞E.排泄管2.大睡液腺，混合性腺以浆液性C.闰管细胞腺泡为主的是【B,型题】D.分泌管细胞3.大唾液腺，混合性腺以黏液性E.肌上皮细胞(1~4题共用备选答案》腺泡为主的是2.能调节唾液的量及渗透压的结A.腮腺4.小唾液腺，混合性腺以黏液性构是B.下颌下腺腺泡为主的是第五章口腔颌面部发育第一节鳃弓和神经嵴C.胚胎第4周B.拉特克囊未消失【A型题】D.胚胎第5周C.甲状舌管未消失1.鳃弓是在第几周开始形成的E.胚胎第6周D.鼻泪管病变A.胚胎第2周2.鰓瘘形成的原因是E.鼻鳍未消失B.胚胎第3周A.颈窦未消失6口腔执业医师资格考试应试题库与解析第二节面部的发育3.因致畸因子影响，面部突起联C.横面裂【A型题】合失败而导致面部畸形的时间D.腭裂1.面部的发育来自是胚胎E.颌裂A.上颌突和球状突A.第6周和第7周1,球状突与上颌突未联合或联合B.侧腭突和球状突B.第8周和第9周不全形成C.侧腭突和侧鼻突C.第10周和第11周2.两个侧聘突未融合或融合不全D.额鼻突和下颌突D.第12周和第13周形成E.侧腭突和上颌突E.第14周和第15周3.上颌突与下颌突未联合或联合2.口腔颌面部的发育时间起于胚胎【B,型题不全形成A.第1周4.前腭突与上颌突未联合或联合B.第3周(1~5题共用备选答案)不全形成C.第16周A.单侧唇裂5.上颌突与侧鼻突未联合或联合D.第2个月B.斜面裂不全形成E.第3个月第三节腭的发育C.侧鼻突B.下颌突【A型题】D.球状突C.侧鼻突1,前腭突来源于E.额鼻突D.球状突A.上颌突2.侧腭突来源于E.中鼻突B.下颌突A.上颌突第四节舌的发育C.第三鳃弓B.下颌突A型题】D.第四鳃弓C.侧鼻突1.参与舌发育的突起来源于E.以上都包括D.球状突A.第一鳃2.形成舌体的突起来源于E.中鼻突B.第二鳃A.上颌突第五节睡液腺的发育C.胚胎第6周【A,型题】B.颌下腺D.胚胎第7周C.舌下腺1.唾液腺发育起始于E.胚胎第8周D.唇腺A.胚胎第4周2.最先发育的唾液腺是E.舌腺B.胚胎第5周A.腮腺···试读结束···...

2023-05-05 应试题库是什么意思 应试题目

图书名称：《口腔执业助理医师资格考试应试指导2022版》【作者】口腔执业助理医师资格考试专家组【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】608【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1880-1【价格】126.00【分类】口腔科学-资格考试-自学参考资料【参考文献】口腔执业助理医师资格考试专家组.口腔执业助理医师资格考试应试指导2022版.北京：中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《口腔执业助理医师资格考试应试指导2022版》内容提要：本书以口腔执业医师资格考试规划教材为基础、以口腔科临床实践能力为重点，侧重于口腔科知识、理论的综合运用，以口腔执业医师资格考试必需、够用为准则，内容分为基础医学综合、医学人文综合、预防医学综合、口腔临床医学综合四部分。本书编写依据最新的口腔执业医师资格考试大纲，研究近年考题规律，就考试考查的内容、各部分考点的侧重点、考试形式等进行了详细的阐述。本书最大亮点是帮助考生掌握考查重点、难点，加强考生实战经验，从而可以更好地掌握知识。《口腔执业助理医师资格考试应试指导2022版》内容试读第一部分基出医学综合第一章口腔组织病理学考情精析考试占比执业助理医师试卷中约占5.0%，约有15道题高频考点牙体组织、牙周组织、口腔黏膜的特点及常见口腔疾病的病理变化白色（如乳牙）。如果牙本质发生内吸收可透见牙髓第一节牙体组织血管，使牙冠呈粉红色。3.牙釉质是人体中最硬的组织，由占总重量一、牙釉质96%~97%的无机物以及少量有机物（图1-1-1）和水组成（表1-1-1）。(一)理化特性1.牙釉质的厚薄不均匀，切牙切缘处厚约2mm,表11-1牙釉质的组成磨牙牙尖处厚约2.5mm,牙釉质自切缘或牙尖处至牙组成重量占比体积占比颈部逐渐变薄，颈部呈刀刃状2.牙釉质呈淡黄色或乳白色，颜色与牙釉质的无机物96%-97%86%厚度、矿化程度有关。矿化程度越高，牙釉质越透有机物1%29%明，其深部牙本质的黄色越易透过，故牙呈淡黄色。2%12%矿化程度低则透明度低，牙本质颜色不能透过而呈乳在牙釉质晶体的成核、晶体的生长方向和速度调控上发挥釉原蛋白重要作用，在釉质发育分泌期达90%促进晶体成核，影响品体生长形态，包括釉蛋非釉原蛋白白、成釉蛋白、釉丛蛋白等蛋白质釉质溶解蛋白在成釉细胞的分泌期降解釉质蛋白蛋白酶在釉质成熟期分解品体之间的釉原蛋白等基质蛋白，利于成釉细胞的再吸收有机物丝氨酸蛋白酶为种质晶体的进一步生长提供空间脂类图1-11牙轴质的有机物2口腔执业助理医师资格考试应试指导经典例题横纹。釉质外观呈淡黄色的原因是(B)》(2)生长线：又称芮氏线，在低倍镜下观察牙釉A.四环素牙质磨片时，此线呈深褐色在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可见一条明显B.釉质矿化程度高，透出深部牙本质的颜色C.氟斑牙的间歇线。这是婴儿出生时，由于环境及营养的变化，该部分的牙釉质发育一度受到干扰，形成一条加D.釉质矿化不全重的生长线，又称为新生线E.釉质形成不全表1-1-3牙釉质周期性生长相关的结构(二)组织结构名称镜下观生理意义1.釉柱(1)牙釉质的基本结构是釉柱。横纹1.在釉柱纵断面规律1，可能与牙釉质发有期(2)釉柱是细长的柱状结构，起自牙釉质牙本排列间基质节律性地近积有质界，呈放射状，贯穿牙釉质全层，达牙表面。2。横纹之间的距离为关，横纹间的距离为基质4μm每天形成的量1)在窝沟处，釉柱由牙釉质牙本质界向窝沟底2.横纹处钙化程度稍低，部集中，而在近牙颈部，釉柱排列几乎呈水平状。故当牙轻度脱矿时较明显2)釉柱的直径平均为4~6um。近牙本质一端较生长线细，近牙体表面一端较粗。1.纵断磨片：线条自生长线达到牙表面后形成牙釉质牙本质界向外，的横行嵴状结构称为牙面2.牙釉质牙本质界以及与牙釉质最初形成时相沿着牙釉质形成的方平行线。生长线是牙釉质关的结构（表1-1-2）。釉梭、釉丛、釉板均因釉质内向，在牙尖部呈环形排发育中的间歇线，在发有矿化异常造成。列，近牙颈处渐呈斜不良的牙上更明显行线表1-1-2牙釉质牙本质界以及与牙釉质最初形成时2.横断磨片：线条呈相关的结构同心环状排列，其宽度和距离不等名称解剖特点生理意义牙釉质牙由许多小弧形相连而成。增大了牙釉质与牙本质的4.与釉柱排列方向相关的结构（表1-1-4)本质界弧形线的凸面突向牙本接触面，有利于两种组织质，凹面向着牙釉质更牢固地结合(1)绞釉：釉柱自牙釉质牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面3较真，而内23弯釉梭牙尖部较多见，呈纺锤是成牙本质细胞的胞质突曲，在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为状，穿过牙釉质牙本质起的末端膨大绞釉。界包埋在釉质中(2)施雷格线：用落射光观察牙纵断磨片时，可釉丛起自牙釉质牙本质界，釉丛中的有机物含量较见宽度不等的明暗相间带，分布在牙釉质厚度的内向牙表面方向散开，其高，故被认为是釉质中的4/5处，改变人射光角度可使明暗带发生变化，这些高度约等于牙釉质厚度薄弱区的1/3，呈草丛状明暗带称为施雷格线。(3)无釉柱牙釉质：在近釉牙本质界最先形成釉板是片状、贯穿整个牙釉1，釉板内含有较多的有的牙釉质和多数乳牙及恒牙表层20~100μm厚的牙釉质厚度的结构缺陷，自机物，可成为细菌扩散的牙釉质表面延伸至牙釉途径质看不到釉柱结构，晶体相互平行排列，称无釉柱牙质不同的深度，可达牙2.在磨片中观察呈裂隙釉质。釉质牙本质界状结构3,釉板钙化程度低、窄而表1-1-4与釉柱排列方向相关的结构细长，数量较釉丛少，在牙釉质横断面容易观察到名称特点生理意义绞釉近表面1/3较直，内可增强牙釉质对拉剪3.与牙釉质周期性生长相关的结构（表1-1-3）2/3弯曲切力的强度，咀嚼时不易劈裂(1)横纹：光镜下釉柱纵断面可见有规律的第一部分基础医学综合3续表性，硬度比牙釉质低，比骨组织略高。成熟牙本质的成分，见表1-1-5。牙本质中有机物的构成见名称特点生理意义图1-1-2。施雷格线宽度不等的明暗相间带，分是由于釉柱排列方布在牙釉质厚度的内4/5处向的改变所形成的表11-5牙本质的成分无釉柱牙无釉柱釉质的形成原因可能有人认为矿化程釉质是由于成釉细胞在最初形成度高组成重量占比体积占比釉质时托姆斯突尚未形成，无机物709%50%而最后形成釉质时成釉细胞有机物20%309%分泌活动停止以及托姆斯突退缩所致。水10%209%5.牙釉质的超微结构特点电镜下观察牙釉质牙本质的组织结构如下。的结构如下。1.牙本质小管贯通整个牙本质全层的管状结(1)釉柱的横断面呈球拍样，有一个近乎圆形构（图1-13）。牙本质小管在牙髓感受外界刺激中发较大的头部和一个较细长的尾部。相邻釉柱均以头尾挥重要作用，对于维持牙本质机械性能具有重要相嵌形式排列意义。(2)釉柱尾部与邻近釉柱头部的两组晶体相交处2.成牙本质细胞突呈现参差不齐的增宽的间隙，这类间隙构成釉柱头部(1)是成牙本质细胞的胞质突，其胞体位于髓的弧形边界，即釉柱鞘。（是釉质中矿化的薄弱区）腔近牙本质内侧，单层排列。成牙本质细胞突伸入牙本质小管内(1/3)，在其整个行程中分出细的小经典例题分支伸入小管的分支内，并与邻近的突起分支相1.与釉质周期性生长有关的是(E)】联系。A。施雷格线(2)成牙本质细胞突周间隙：指成牙本质细胞B.釉质牙本质界突和牙本质小管之间的小空隙，内含组织液和少量有C.釉梭机物，为牙本质物质交换的主要通道3.细胞间质（图1-1-4）D.釉板间质中的矿化并不是均匀的，在下列不同区域其E.釉柱横纹转化程度不同。2.牙釉质牙本质界是(E)(1)管周牙本质：围绕成牙本质细胞突周围的A.一条直线间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质B.一条曲线，形状不规则小管的壁。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少。C.一条孤线，凹面向着牙本质(2)管间牙本质：位于管周牙本质之间。其中胶D.许多小孤线，凹面向着牙本质原纤维较多，矿化程度较管周牙本质低。E.许多小孤线，凹面向着牙釉质(3)球间牙本质：在牙本质钙化不良时，钙质小3.减少釉质折裂机会的结构是(E)球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有牙本质小管A.釉质生长线通过，此未钙化的区域称为球间牙本质。主要见于牙B.釉板冠部近牙釉质牙本质界处，沿着牙的生长线分布，大C.釉丛小不规则，其边缘多呈凹形，很像许多相接球体之间D.釉梭的空隙。E.绞釉名师点拨：牙本质的形成是持续性的二、牙本质牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而(一)组织结构成的。牙本质构成牙的主体。牙本质色淡黄，稍有弹4口腔执业助理医师资格考试应试指导为主要有机成分（占91%一92%）I型为主，少量V型：Ⅲ型见于牙髓能在牙本质矿化开始时起作用胶原牙本质形成早期提供牙本质结构支架、强度和弹性为主要非胶原蛋白，分泌在矿化前沿磷蛋白在牙本质矿化中起重要作用含y羧基谷氨羧基反应为维生素K依赖性酸蛋白结合钙，通过控制局部钙水平启动或控制矿化过程牙本质中的有机成分及功能酸性糖蛋白骨桥蛋白，65kD/95kD糖蛋白，起连接作用TGF-B,FGF、BMP、胰岛素样生长因子等生长因子在损伤和病理过程中控制新分化成牙本质细胞脂类无特异性脂肪，可能参与矿化包括硫酸软骨素、硫酸皮肤素、硫酸角质素等蛋白多糖有些抑制可矿化、有些与钙非特异性结合，可能控制矿化或胶原纤维合成图1-1-2牙本质中有机物成分牙尖部及根尖部较直排列方向（自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状)】弯曲呈“”形牙颈部(初级弯曲)牙髓端凸向根尖近牙髓较粗，其直径约为2.5μm直径近表面处向表面越细，排列稀疏，约为1μm牙本质小管分支自牙髓端伸向表面，侧支多，并与邻近小管的侧支互相吻合牙根部分支数目比冠部多衬有一层薄的有机膜，矿化内壁差，称为限制板可调节和阻止牙本质小管矿化图1-13牙本质小管第一部分基础医学综合胶原纤维【型胶原细胞间质纤维大部分与牙表面平行，与牙本质小管垂直，彼此交织成网状排列冠部靠近牙釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质，胶原纤维的排列与小管平行，与表面垂直冠部（罩牙本质）}厚10~15μm髓周牙本质位于罩牙本质和透明层以内上述牙本质的镜下观根部（透明层）厚5-10um图1-1-4细胞间质(4)生长线：包括短时生长线、长期生长线或C.前期牙本质5天生长线（也称埃布纳生长线）。上述两种生长线D.透明牙本质均与牙本质小管成直角，是牙本质节律性线性朝向根E.管周牙本质方沉积的标志。如牙本质发育期间发生障碍，则形成2.在成牙本质细胞与矿化牙本质之间的一层未加重的生长线，称为欧文线。矿化的牙本质是(C)】(5)托姆斯颗粒层：是在牙纵断磨片中，根部牙3.牙本质钙质小球之间遗留的未矿化的间质是本质透明层的内侧的一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区。(B)】(6)前期牙本质：指在成牙本质细胞和矿化牙本质之间的一层未转化的牙本质。(二)反应性变化(7)原发性牙本质：在牙发育至根尖孔形成，即1.修复性牙本质牙发育完成以前形成的牙本质。(1)成因：牙釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而(8)继发性牙本质：指牙根发育完成，牙和对颌遭受破坏使深部牙本质暴露，成牙本质细胞突及胞体牙建立了咬合关系之后形成的牙本质。受到损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性，由牙1)继发性牙本质中牙本质小管的走行方向较原髓中的未分化间充质细胞取代，形成新的成牙本质细发性牙本质的有较大变异，小管也更不规则胞，在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓，2)继发性牙本质小管方向稍呈水平，使其与牙发此种牙本质称为修复性牙本质，属于第三期牙本质。育期所形成的原发性牙本质之间常有一明显的分界线。(2)特点：修复性牙本质中牙本质小管数目少3)在髓室内侧，继发性牙本质呈不均匀分布，而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管。修复性受刺激大的区域继发性牙本质形成也多。由于继发性牙本质形成时，成牙本质细胞常常被包埋在形成很快牙本质不断形成，使髓腔变小。的间质中，此后这些细胞变性，遗留一个空隙，很像骨组织，此种牙本质称为骨样牙本质。修复性牙本质经典例题与原发性牙本质之间常有一条着色较深的线分隔。1.在牙本质中钙化程度最高的为(A)(3)作用：可阻挡外界刺激的继续深入，是一种A管周牙本质积极的防御反应，对牙髓有保护作用B.管间牙本质2.透明牙本质(1)成因：也称硬化性牙本质。当牙本质受到外C.球间牙本质界刺激后，除形成上述的修复性牙本质外，还可引起D.前期牙本质E.托姆斯颗粒层牙本质小管内的成牙本质细胞突变性，然后有矿物盐沉着而封闭小管。此部分矿化的牙本质中，小管和周(2~3题共用备选答案)】A.管间牙本质围的间质的折光性差别不大，在魔片上是透明状，称为透明牙本质。B.球间牙本质(2)作用：可阻止外界刺邀传人牙髓口腔执业助理医师资格考试应试指导3.死区[附]牙本质的神经分布和感觉、渗透性(1)成因：是牙因磨损、酸蚀或龋病导致的牙本牙本质对外界机械、温度和化学刺激有明显的质小管暴露，小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性反应，此反应在牙釉质牙本质界处最敏感。牙本质分解，小管内充满空气，在显微镜透射光下观察时，痛觉传递：传导学说、流体动力学说、神经传导这部分牙本质呈黑色，称死区。学说。(2)特点：死区的敏感度较低。常见于狭窄的髓三、牙髓角，因该处成牙本质细胞拥挤。死区的近髓端常有修复性牙本质形成。(一)组织结构牙髓是疏松结缔组织，包含细胞、纤维、神经、血管、淋巴管和其他细胞外基质。名师点拨：牙本质和牙髓的关系密切，1.细胞随着年龄的增长，在病理性刺激存在的情况(1)成纤维细胞（图1-1-5）】下，牙本质的结构可发生一系列变化。特点牙髓中的主要细胞，又称牙髓细胞形态呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀乏细胞层(Wl层)：牙冠部成牙本质细胞的内侧约25um的区域内成纤维细胞有丰富的神经纤维位置(由外向内)】多细胞层：乏细胞层内侧，细胞密集髓核：多细胞层以内，细胞分布比较均匀在适当的刺激下增生、分化为新的成纤维细胞或成牙本质细胞功能在创伤修复机制中的作用非常重要图115成纤维细胞结构(2)成牙本质细胞表1-1-6巨噬细胞和未分化间充质细胞1)形态：细胞呈柱状，核卵圆形，位于细胞的组成巨噬细胞未分化间充质细胞基底部。细胞顶端有一长突起，位于牙本质小管内，成牙本质细胞之间有缝隙连接、紧密连接和中间特点1.较大，椭圆形或梭形，是牙髓干细胞，有高度增胞核染色深。活体染色可殖、自我更新的能力和多连接。见其胞质内储有染料颗粒向分化的潜能2)位置：胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连2.电镜下见胞质含资酶体处，排列成整齐的一层。功能在牙髓成纤维细胞更新时在牙髓损伤和修复过程3)功能：形成牙本质。能吞噬死亡细胞，也在类中，可自我复制并向成牙(3)巨噬细胞和未分化间充质细胞（表1-1-6）：症时发挥作用本质细胞、成纤维细胞等通常位于小血管及毛细血管周围。功能细胞分化，替代受损的细胞，维持局部组织稳态平衡(4)树突状细胞1)位置：在牙髓中央区的血管周围和牙髓的外···试读结束···...

2023-05-05 2022中国协和医科大学出版社和人民卫生出版社比较 中国协和医科大学出版社官网

图书名称：《口腔执业医师资格考试核心考点2022版》【作者】刘洋【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】724【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1887-0【价格】128.00【分类】口腔科学-资格考试-自学参考资料【参考文献】刘洋.口腔执业医师资格考试核心考点2022版.北京：中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《口腔执业医师资格考试核心考点2022版》内容提要：本书将口腔执业医师资格考试大纲和复习指导用书融为一体，以历年口腔执业医师资格考试真题或常考习题为重点，划出“必考热点”，对部分重点、难点给出了“热点提示”和“重点提醒”，以便于考生复习。本书紧扣“核心考点”这一宗旨，分析历年口腔执业医师资格考试中的必考点和常考点，总结分析历年真题，精练内容，在帮助考生牢固掌握重点知识的同时，又为考生节约时间成本，以使考生在最短的时间内掌握命题重点和命题规律。《口腔执业医师资格考试核心考点2022版》内容试读第一部分基出医学综合第一章口腔组织病理学第一节牙体组织考点：牙釉质的理化特性牙釉质是人体中最硬的组织，由占总重量96%~97%的无机物，以及少量有机物和水所组成。按体积计，无机物占总体积的86%，有机物占2%，水占12%。牙釉质的无机物主要由含钙离子(C+)、磷离子(P)的磷灰石晶体和少量的其他磷酸盐晶体等组成，是含有较多HC0的生物磷灰石晶体。在牙釉质晶体形成时，最初形成的矿化物是碳磷灰石。而且牙釉质晶体的核心较外周区含有更多的碳酸盐，晶体核心部位较多的碳磷灰石使晶体容易自晶体一端的中心开始溶解。有机物约占牙釉质总重量的1%，主要由蛋白质和脂类所组成。基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和釉基质蛋白酶三大类。基质蛋白的分类见表1-1-1。表1-1-1基质蛋白的分类釉原蛋白在牙釉质品体的成核，以及品体的生长方向和速度调控上发挥着重要作用，在成熟牙釉质中基本消失非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉丛蛋白等，具有较广泛的促进晶体成核，以及影响晶体生长、形态的作用包括金属蛋白酶和丝氨酸蛋白酶等。目前认为金属蛋白酶主要参与釉原蛋白和非釉原蛋白分泌后的修饰与剪接，而丝釉基质蛋白酶氨酸蛋白酶则主要在牙釉质成熟期分解晶体之间的釉原蛋白等基质蛋白，为牙釉质晶体的进一步生长提供空间必考热点1.牙釉质中的有机物约占牙釉质总重量的1%，主要由蛋白质和脂类所组成。2.牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓、牙槽骨等组织中，无细胞的组织是牙釉质。3.牙釉质的无机物主要由含钙(C:”)、磷(P)离子的磷灰石晶体和少量的其他磷酸盐晶体等组成，是含有较多HCO,的生物磷灰石晶体。4.基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白、釉基质蛋白酶三大类。5.金属蛋白酶主要参与釉原蛋白和非釉原蛋白分泌后的修饰与剪接，而丝氨酸蛋白酶则主要在牙釉质成熟期分解品体之间的釉原蛋白等基质蛋白，为牙釉质晶体的进一步生长提供空间。2口腔执业医师资格考试核心考点考点：牙釉质的组织结构1.基本结构见表1-1-2。表11-2牙釉质的基本结构牙釉质基本基本结构是釉柱。釉柱是细长的柱状结构，起自牙釉质牙本质界，呈放射状，贯穿牙釉质全层，达到牙的表面。在窝沟结构处，釉柱由牙釉质牙本质界向窝沟底部集中，而在近牙颈部，釉柱排列几乎呈水平状平均为4~6μm。由于牙釉质表面积比牙釉质牙本质界处的大，因此，釉柱的直径表面较深部的稍大。釉柱的横断面呈鱼釉柱直径鳞状2.釉质牙本质界及与牙釉质最初形成时相关的结构见表1-13。表1-1-3釉质牙本质界及与牙釉质最初形成时相关的结构釉质牙本牙釉质和牙本质相交不是一条直线，而是由许多小弧形相连而成。小弧形的凹面位于牙本质，凹陷处是牙釉质的圆形突质界起所在。此种连接增大了牙釉质与牙本质的接触面，有利于两种组织间更牢固地结合在牙尖部较多见，呈纺锤状，穿过牙釉质牙本质界包埋在牙釉质中，它是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大。在干燥釉梭的牙磨片中，釉梭的有机物分解，代之以空气，在透射光下，此空隙呈黑色釉丛起自牙釉质牙本质界，向牙表面方向散开，其高度约等于牙釉质厚度的1/3，呈草丛状是片状、贯穿整个牙釉质厚度的结构缺陷，自牙釉质表面延伸至牙釉质不同的深度，可达牙釉质牙本质界。在磨片中观察呈裂隙状结构。釉板钙化程度低、窄而细长，数量较釉丛少，在牙釉质横断面容易观察。釉板内含有较多的有机物，釉板可为龋病病原菌侵入的途径。特别是在窝沟底部及牙邻面的釉板，是龋病发展的有利通道。绝大多数釉板可以由于唾液中矿物盐的沉积而发生再矿化3.与牙釉质周期性生长相关的结构见表1-1-4。表11-4与牙釉质周期性生长相关的结构光镜下釉柱纵断面可见有规律的横纹，横纹之间的距离为4μm。这可能与牙釉质发有期间基质节律性地沉积有关，其间的横纹距离为基质每天形成的量。横纹处钙化程度稍低，故当牙脱矿时较明显又称芮氏线，在低倍镜下观察牙釉质磨片时，此线呈深褐色。在纵断磨片中，线条自牙釉质牙本质界向外，沿着牙釉质形生长线成的方向，在牙尖部呈环形排列，近牙颈处渐呈斜行线。在横断磨片中，线条呈同心环状排列，其宽度和距离不等。当生长线达到牙表面时即为牙面平行线，这是牙釉质发育中的间歇线，在发育不良的牙上更为明显在乳牙和第一磨牙的磨片上，常可见一条明显的间歇线，称为新生线。这是由于乳牙和第一磨牙的牙釉质一部分形成于胎新生线儿期，另一部分形成于胎儿出生以后。当胎儿出生时，由于环境及营养的变化，该部分的牙釉质发育会受到干扰，形成条加重的生长线，称为新生线4.与釉柱排列方向相关的结构见表1-1-5。表11-5与釉柱排列方向相关的结构釉柱自牙釉质牙本质界至牙表面的路径并不完全呈直线，近表面1/3较直，而内2/3弯曲，在牙切缘及牙尖处绞绕、弯曲更绞釉为明显，称为绞釉，绞釉的排列方式可增强牙釉质对抗剪切力的强度，咀嚼时不易被劈裂用落射光观察牙纵断磨片时，可见宽度不等的明暗相间带，分布在牙釉质厚度的内4/5处，改变入射光角度可使明暗带发生施雷格线变化，这些明暗带称为施雷格线。这是由于釉柱排列方向的改变而产生的第一部分基础医学综合续表在牙釉质最内层，首先形成的牙釉质，以及多数乳牙及恒牙表层20-100μm厚的牙釉质看不到釉柱结构，晶体相互平行排无轴柱列，称无釉柱牙釉质。其中，内层无釉柱结构可能是由于成釉细胞在最初分泌牙釉质时托姆斯突尚未形成所致：而外层则牙釉质可能是由于成釉细胞分泌活动停止及托姆斯突退缩所致，因为托姆斯突的分泌影响晶体的方向5.牙釉质的超微结构特点釉柱的横断面在电镜下观察呈球拍样，有一个近乎圆形、较大的头部和一个较细长的尾部。相邻釉柱均以头尾相嵌形式排列。釉柱的头部相当于纵断面的釉柱，尾部相当于柱间质。不同部位牙釉质的釉柱横断面可有不同的形态表现。电镜观察可见釉柱是由许多有一定排列方向的扁六棱柱形晶体组成。晶体宽60-70m,厚25~30m,晶体很长，最长者可以贯穿整个牙釉质的厚度。这些晶体在釉柱的头部互相平行排列。在釉柱头部晶体的长轴(C轴)平行于釉柱的长轴，而从颈部至尾部移行时，晶体长轴的取向逐渐偏离长轴，至尾部时已与长轴成65°~70°的倾斜。因此，在一个釉柱尾部与邻近釉柱头部的两组晶体相交处呈现参差不齐的增宽的间隙，这类间隙构成釉柱头部的弧形边界，即釉柱鞘。必考热点1.牙釉质表层与其深层的结构成分不同。表层矿化程度高，含氟量高，有较强的抗酸能力，不易被酸溶解。2.牙釉质的基本结构是釉柱。3.无釉柱牙釉质出现于牙釉质最内层和表层20~100μm。【热点提示】在牙釉质最内层，首先形成的牙釉质，以及多数乳牙及恒牙表层20~100μm厚的牙釉质看不到釉柱结构，晶体相互平行排列，称无釉柱牙釉质。4.釉柱的直径平均为4~6m。5.釉丛的高度为牙釉质厚度的/36.釉梭多见于牙尖部。7.牙釉质牙本质界弧形的凹面位于牙本质。8.电镜下，牙釉质品体在釉柱头部互相平行排列。9.直釉、釉梭、绞釉、釉板、釉丛中，增强牙釉质对抗殆力，而不易被劈裂的结构是绞釉。10.釉梭是造牙本质细胞突埋入牙釉质中形成的。考点：牙本质的理化特性牙本质构成牙的主体。牙本质色淡黄，稍有弹性，硬度比牙釉质低，比骨组织略高。成熟牙本质重量的70%为无机物，有机物为20%，水为10%。如按体积计算，无机物、有机物和水分的含量约为50%、30%和20%。牙本质的无机物主要为磷灰石晶体，其晶体比牙釉质中的小，与骨和牙骨质中的相似。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。有机物中胶原蛋白约占18%，占所有有机物的90%以上。主要为I型胶原，还有少量Ⅲ型和V型胶原。牙本质中非胶原大分子物质有几大类：磷蛋白、含Y-羧基谷氨酸蛋白(Ga)、混合性酸性糖蛋白、生长因子、脂类和蛋白多糖等。这些基质蛋白位于胶原纤维的间隙中，沿牙本质小管周围聚集。非胶原蛋白的作用是调节矿物质沉积，并且可以作为矿化的抑制因子、启动因子和稳定因子。最主要的是牙本质磷蛋白，约占所有非胶原有机成分的50%，在牙本质矿化前沿分布，与胶原纤维关系密切，可结合钙，有利于牙本质的矿化。牙本质诞蛋白和牙本质基质蛋白-1主要位于管周牙本质，可以抑制管周牙本质的沉积，防止牙本质小管的闭合。牙本质中的生长因子有转化生长因子B、胰岛素样生长因子和成纤维细胞生长因子。这些生长因子可能在诱导新的成牙本质细胞形成及创伤修复中起重要作用。口腔执业医师资格考试核心考点必考热点1.牙本质有机物中的胶原蛋白主要为I型胶原。【热，点提示】牙本质有机物中胶原蛋白约占18%，占所有有机物的90%以上。主要为【型胶原，还有少量Ⅲ型和V型胶原。2.在牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜这些结构中，构成牙的主体是牙本质。考点：牙本质的组织结构1.牙本质小管贯通整个牙本质，自牙髓表面向牙釉质牙本质界呈放射状排列，在牙尖部及根尖部小管较直，而在牙颈部则弯曲呈“~”形，称为初级弯曲，近牙髓端的凸弯向着根尖方向。小管近牙髓一端较粗其直径约为2.5um,越向表面越细；近表面处约为1μm,且排列稀疏。牙本质小管自牙髓端伸向表面，沿途分出许多侧支，并与邻近小管的侧支互相吻合。牙根部牙本质小管的分支数目比冠部多。牙本质小管的内壁衬有一层薄的有机膜，矿化差，称为限制板，它含有较多的糖胺聚糖，可调节和阻止牙本质小管刊矿化。2.成牙本质细胞突起是成牙本质细胞的胞质突，该细胞体位于髓腔近牙本质内侧，排列呈一排。成牙本质细胞突起伸入牙本质小管内，在其整个行程中分出细的小分支伸入小管的分支内，并与邻近的突起分支相联系。成牙本质细胞突和牙本质小管之间有一小的空隙，称为成牙本质细胞突周间隙。间隙内含组织液和少量有机物，为牙本质物质交换的主要通道。3.细胞间质为矿化的间质，其中有很细的胶原纤维，主要为I型胶原。纤维的排列大部分与牙表面平行，而与牙本质小管垂直，彼此交织成网状。在冠部靠近牙釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质，胶原纤维的排列与小管平行，且与表面垂直，矿化均匀，镜下呈现不同的外观，在冠部者称罩牙本质，厚10~15um:在根部者称透明层。在罩牙本质和透明层以内的牙本质，称髓周牙本质。间质中羟基磷灰石晶体比牙釉质中的小，这些晶体沉积于基质内，其长轴与胶原纤维平行。间质中的矿化并不是均匀的，在下列不同区域其钙化程度不同，见表1-1-6。表1-1-6细胞间质不同区域的钙化程度在镜下观察牙本质的横断磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构管周牙本质成牙本质小管的壁，称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少管间牙本质位于管周牙本质之间。其中胶原纤维较多，矿化较管周牙本质低前期牙本质牙本质的形成是持续性的，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有牙球间牙本质本质小管通过，此未钙化的区域称为球间牙本质。球间牙本质主要见于牙冠部近牙釉质牙本质界处，沿着牙的生长线分布，大小不规则，其边缘多呈凹形，很像许多相接球体之间的空隙牙本质形成时，原发性牙本质基质的节律性沉积速率约为每天4μm,称为短期生长线。牙本质中还有与该短期生长线相重叠的、约每隔5天的周期性生长线，其中的胶原纤维方向的改变更加明显，称为长期生长线或5天生长线。上述两种生长线生长线均与牙本质小管成直角，是牙本质节律性、线性朝向根方沉积的标志。5天生长线容易在常规切片和磨片中观察，线与线之间的间隔约20μm,也称埃布纳生长线。如牙本质发育期间受到膝碍，则形成加重的生长线，称为欧文线。乳牙和第一磨牙的牙本质在出生前和出生后形成的牙本质之间也有一明显的生长线，即新生线托姆斯在牙纵断磨片中，可见根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区颗粒层牙根发育完成，牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。继发性牙本质中，牙本质小管的走行方继发性向较原发性者有较大的变异，小管也更不规则。继发性牙本质小管方向稍呈水平，使其与牙发育期所形成的原发性牙本牙本质质之间常有一明显的分界线。在髓室内侧，继发性牙本质呈不均匀分布，受刺激大的区域继发性牙本质形成也多。由于继发性牙本质不断形成，使髓腔变小第一部分基础医学综合5必考热点1.牙本质小管中，限制板含有较多的糖胺聚糖，可调节和阻止牙本质小管矿化。2.髓周牙本质是指罩牙本质和透明层以内的牙本质。3.牙本质生长线又称埃布纳线。4.托姆斯颗粒层位于根郎牙本质透明层的内侧。5.牙本质的形成是持续性的，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。重点提醒1.继发性牙本质：是牙发育完成后形成的牙本质。2.前期牙本质：是在成牙本质细胞和矿化牙本质之间的一层未钙化的牙本质。3.修复性牙本质：是牙釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，部分成牙本质细胞继续形成牙本质。4.球间牙本质：是牙本质钙质小球之间遗留的未钙化间质考点：牙本质的反应性改变牙本质和牙髓的关系密切，随着年龄的增长和在病理性刺激存在的情况下，牙本质的结构可发生一系列的变化。牙本质的反应性改变见表11-7。表117牙本质的反应性改变属于第三期牙本质。当牙釉质表面因磨损、酸蚀、幅病等而遭受破坏时，其深部牙本质暴露，成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性，部分细胞可继续形成牙本质。发生变性的细胞可由牙髓中的未分修复性化间充质细胞取代，形成新的成牙本质细胞，在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓。修复性牙本质中牙本质小牙本质管的数目少而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管。修复性牙本质形成时，成牙本质细胞常常被包埋在形成很快的间质中，此后这些细胞变性，遗留一个空隙，很像骨组织，此时称为骨样牙本质。修复性牙本质与原发性牙本质之间常被一条着色较深的线所分隔也称硬化性牙本质。当牙本质受到外界刺激后，除形成上述的修复性牙本质外，还可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突透明牙本质起变性，然后有矿物盐沉着而封闭小管，这样可阻止外界刺激传人牙髓。此部分矿化的牙本质中，小管和周围间质的折光性差别不大，在磨片上呈透明状，故称为透明牙本质因磨损、酸蚀或龋病导致牙本质小管暴露，小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解，小管内充满空气，在显微镜透射死区光下观察时，这部分牙本质呈黑色，称为死区；此区的敏感度较低。这种改变常见于狭窄的髓角，因该处成牙本质细胞拥挤。死区的近髓端常有修复性牙本质形成必考热点在继发性牙本质、前期牙本质、透明牙本质、管周牙本质、球间牙本质这些结构中，透明牙本质属于牙本质反应性改变。【热点提示】透明牙本质是在牙受到磨损或较缓慢发展的龋刺激后，引起牙本质小管内成牙本质细胞突起发生变性，矿物质沉积封闭牙本质小管，同时其管周胶原纤维也发生变性，致使小管和周围间质的折光率没有明显差异，磨片上呈透明状而形成的。6口腔执业医师资格考试核心考点重点提醒1.牙发育完成后形成的牙本质称为继发牙本质。2.牙本质受到损伤刺激时，牙本质小管内的成牙本质细胞突变性，矿物盐沉积而封闭牙本质小管，这样的牙本质称为透明牙本质3.牙本质钙化小球之间遗留的未钙化间质，其中有牙本质小管通过，此区域称为球间牙本质考点：牙髓的组织结构牙髓的组织结构见表1-1-8。表11-8牙髓的组织结构是牙髓中的主要细胞，又称牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀。成纤维细胞在牙髓组织内的分布不均匀，在牙冠部成牙本质细胞的内侧约25μm的区域内缺乏成纤维细胞，而有丰富的神经纤维，该层称为成纤维Wl(魏尔)层或乏细胞层。在该层内侧，细胞密集，称为多细胞层。自此区以内细胞分布比较均匀称为髓核。成纤维细细胞胞在创伤修复机制中的作用非常重要。在适当的刺激下如暴露的前期牙本质或炎症细胞释放的生长因子、某些骨形成蛋白」细胞因子或炎性介质的刺激，成纤维细胞可增生、分化为新的成纤维细胞或成牙本质细胞细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列成整齐的一层，细胞呈柱状，核卵圆形，位于细胞的基底部。细胞顶端有成牙本质长的突起，位于牙本质小管内，成牙本质细胞之间有缝隙连接、紧密连接和中间连接。电镜下可见在靠近胞核的基底部细胞有粗面内质网和高尔基复合体。而顶部细胞质内粗面内质网丰富。在牙本质形成活动期，细胞内高尔基复合体显著，粗面内质网丰富，线粒体分布于整个胞质内，并见空泡。牙本质中的胶原纤维和大部分非胶原蛋白都是成牙本质细胞分泌的通常位于小血管及毛细血管周围。巨噬细胞较大，呈椭圆形或梭形，胞核染色深。活体染色可见其胞质内储有染料颗粒。巨噬细胞电镜下胞质含溶酶体。在非活动时期很难与成纤维细胞相鉴别。巨噬细胞在牙髓成纤维细胞更新时能吞噬死亡细胞，也在和未分化炎症时发挥作用间充质未分化间充质细胞是牙髓干细胞，有高度增生、自我更新的能力和多向分化的潜能。该群细胞平时位于血管旁的微环境中细胞保持未分化的静止状态，在牙髓损伤和修复过程中，可以自我复制并向成牙本质细胞、成纤维细胞等功能细胞分化，替代受损的细胞，维持局部组织稳态平衡树突状主要分布在牙髓中央区的血管周围和牙髓的外周区，如成牙本质细胞周围。此细胞常有3个以上的胞质突起，在功能上属细胞抗原提呈细胞，是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分T淋巴细胞是正常牙髓中的一种重要细胞。包括CD4细胞和CD8*细胞。它们是牙髓中主要免疫反应细胞纤维主要为胶原纤维和嗜银纤维基质为胶样物，其中主要由蛋白多糖复合物组成牙髓内血管丰富。牙髓和牙周膜的血管除通过根尖孔交通外，尚可通过一些副根管相通。因此，当牙髓或牙周组织发生炎症血管时，也可沿此通道相互扩散。牙髓中可见动、静脉吻合，是动、静脉不经过毛细血管直接交流的通道，被认为是在牙髓炎症和损伤时调节血液循环的重要结构，可减轻炎症或损伤时的组织压力牙髓内神经很丰富。进人牙髓的神经大多数是有髓神经，传导痛觉；少数为无髓神经，系交感神经，可调节血管的收缩和神经舒张。牙髓神经进入根管后，在髓室内，神经纤维分散呈放射状。在靠近多细胞层，神经纤维形成网状，称为神经壁层或Rachkow丛。自此层神经轴突通过多细胞层和无细胞层，止于牙髓-牙本质界处的成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内必考热点1.进入牙髓的神经大多数是有髓神经，传导痛觉；少数为无髓神经，系交感神经，可调节血管的收缩和舒张。2.在胶原纤维、弹性纤维、嗜银纤维这些细胞间质中，牙髓的细胞间质主要是胶原纤维和嗜银纤维。···试读结束···...

2023-05-05 2022中国协和医科大学出版社和人民卫生出版社比较 中国协和医科大学出版社官网

图书名称：《2022国家执业医师资格考试备考用书口腔执业医师资格考试应试指导》【作者】口腔执业助理医师资格考试专家组【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】814【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1854-2【价格】198.00【分类】口腔科学-资格考试-自学参考资料【参考文献】口腔执业助理医师资格考试专家组.2022国家执业医师资格考试备考用书口腔执业医师资格考试应试指导.北京：中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《2022国家执业医师资格考试备考用书口腔执业医师资格考试应试指导》内容提要：本书以口腔执业医师资格考试规划教材为基础、以口腔科临床实践能力为重点，侧重于口腔科知识、理论的综合运用，以口腔执业医师资格考试必需、够用为准则，内容分为基础医学综合、医学人文综合、预防医学综合、临床医学综合、口腔临床医学综合五部分。本书编写依据近期新的口腔执业医师资格考试大纲，研究近年考题规律，就考试考查的内容、各部分考点的侧重点、考试形式等进行了详细的阐述。本书优选亮点是帮助考生掌握考查重点、难点，加强考生实战经验，从而可以更好地掌握知识。《2022国家执业医师资格考试备考用书口腔执业医师资格考试应试指导》内容试读第一部分基础医学综合第一章口腔组织病理学考情精析考试占比执业医师试卷中约占5.9%，约有35道题高频考点牙体组织、牙周组织、口腔黏膜的特点及常见口腔疾病的病理变化白色（如乳牙）。如果牙本质发生内吸收可透见牙髓第一节牙体组织血管，使牙冠呈粉红色。3.牙釉质是人体中最硬的组织，由占总重量一、牙釉质96%~97%的无机物以及少量有机物（图1-1-1)和水组成（表1-1-1)。(一)理化特性1.牙釉质的厚薄不均匀，切牙切缘处厚约2mm,表1-1-1牙釉质的组成磨牙牙尖处厚约2.5mm,牙釉质自切缘或牙尖处至牙组成重量占比体积占比颈部逐渐变薄，颈部呈刀刃状。2.牙釉质呈淡黄色或乳白色，颜色与牙釉质的无机物96%-97%86%厚度、矿化程度有关。矿化程度越高，牙釉质越透有机物1%2%明，其深部牙本质的黄色越易透过，故牙呈淡黄色。水2%12%矿化程度低则透明度低，牙本质颜色不能透过而呈乳在牙釉质晶体的成核、晶体的生长方向和速度调控上发挥重要作用釉原蛋白在釉质发育分泌期达90%促进晶体成核，影响晶体生长形态，包括釉蛋非釉原蛋白白、成釉蛋白、釉丛蛋白等蛋白质釉质溶解蛋白在成釉细胞的分泌期降解釉质蛋白蛋白酶在釉质成熟期分解晶体之间的釉原蛋白等基质蛋白，利于成釉细胞的再吸收，为釉有机物丝氨酸蛋白酶质晶体的进一步生长提供空间脂类图】牙釉质的有机物2口腔执业医师资格考试应试指导经典例题(1)牙釉质的基本结构是釉柱釉质中有机物占总重量的1%，其中基质蛋白主(2)釉柱是细长的柱状结构，起自牙釉质牙本质界，呈放射状，贯穿牙釉质全层，达牙表面。要包括(E)1)在窝沟处，釉柱由牙釉质牙本质界向窝沟A.白蛋白和成釉蛋白底部集中，而在近牙颈部，釉柱排列几乎呈水B.球蛋白和釉丛蛋白平状。C.白蛋白和釉丛蛋白2)釉柱的直径平均为4~6μum。近牙本质一端较D.球蛋白和釉原蛋白细，近牙体表面一端较粗E.釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶2.牙釉质牙本质界以及与牙釉质最初形成时相关的结构（表1-1-2)。釉梭、釉丛、釉板均因釉质内(二)组织结构矿化异常造成。1.釉柱表1-1-2牙釉质牙本质界以及与牙釉质最初形成时相关的结构名称解剖特点生理意义牙釉质牙本质界由许多小弧形相连而成。弧形线的凸面突向牙本质，增大了牙釉质与牙本质的接触面，有利于两种组织更牢固凹面向着牙釉质地结合釉梭牙尖部较多见，呈纺锤状，穿过牙釉质牙本质界包埋是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大在釉质中釉丛起自牙釉质牙本质界，向牙表面方向散开，其高度约釉丛中的有机物含量较高，故被认为是釉质中的薄弱区等于牙釉质厚度的1/3，呈草从状釉板是片状、贯穿整个牙釉质厚度的结构缺陷，自牙釉质1，釉板内含有较多的有机物，可成为细菌扩撒的途径表面延伸至牙釉质不同的深度，可达牙釉质牙本质界2.在磨片中观察呈裂隙状结构3.釉板钙化程度低、窄而细长，数量较釉丛少，在牙釉质横断面容易观察到3.与牙釉质周期性生长相关的结构（表1-1-3)在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可见一条明显(1)横纹：光镜下釉柱纵断面可见有规律的横纹。的间歇线。这是婴儿出生时，由于环境及营养的变(2)生长线：又称芮氏线，在低倍镜下观察牙釉化，该部分的牙釉质发育一度受到干扰，形成一条加质磨片时，此线呈深褐鱼重的生长线，又称为新生线。表1-1-3牙釉质周期性生长相关的结构名称镜下观生理意义釉面横纹1.在釉柱纵断面规律排列1.可能与牙釉质发育期间基质节律性地沉积有关，横2.横纹之间的距离为4um纹间的距离为基质每天形成的量2.横纹处钙化程度稍低，故当牙轻度脱矿时较明显生长线1.纵断磨片：线条自牙釉质牙本质界向外，沿者牙釉质形生长线达到牙表面后形成的横行峰状结构称为牙面平成的方向，在牙尖部呈环形排列，近牙颈处渐呈斜行线行线。生长线是牙釉质发有中的间歇线，在发育不良2.横断磨片：线条呈同心环状排列，其宽度和距离不等的牙上更明显4.与釉柱排列方向相关的结构（表1-1-4）(2)施雷格线：用落射光观察牙纵断磨片时，可(1)绞釉：釉柱自牙釉质牙本质界至牙表面的见宽度不等的明暗相间带，分布在牙釉质厚度的内行程并不完全呈直线。近表面3较真，称为直釉：4/5处，改变人射光角度可使明暗带发生变化，这些内23弯曲，在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，明暗带称为施雷格线。称为绞釉。(3)无釉柱牙釉质：在近釉牙本质界最先形成第一部分基础医学综合的牙釉质和多数乳牙及恒牙表层20~100μm厚的牙釉釉质。质看不到釉柱结构，晶体相互平行排列，称无釉柱牙表1-1-4与釉柱排列方向相关的结构名称点生理意义鲛釉近表面1/3较直，内2/3弯曲可增强牙釉质对坑剪切力的强度，咀嚼时不易劈裂施雷格线宽度不等的明暗相间带，分布在牙釉质厚度的内4/5处是由于釉柱排列方向的改变所形成的无釉柱牙釉质无釉柱釉质的形成原因可能是由于成釉细胞在最初形成釉有人认为矿化程度高质时托姆斯突尚未形成，而最后形成釉质时成釉细胞分泌活动停止以及托姆斯突退缩所致5.牙釉质的超微结构特点电镜下观察牙釉质二、牙本质的结构如下。(1)釉柱的横断面呈球拍样，有一个近乎圆形(一)理化特性较大的头部和一个较细长的尾部。相邻釉柱均以头尾1.牙本质构成牙的主体。牙本质色淡黄，稍相嵌形式排列。有弹性，硬度比牙釉质低，比骨组织略高。成熟牙本(2)釉柱尾部与邻近釉柱头部的两组晶体相交处质的成分，见表1-1-5。呈现参差不齐的增宽的间隙，这类间隙构成釉柱头部的弧形边界，即釉柱鞘（是釉质中矿化的薄弱区）。表1-1-5牙本质成分(三)牙釉质结构的临床意义1,在手术需要劈裂牙釉质时，施力方向必须与组成重量占比体积占比釉柱排列方向一致。无机物70%50%2.在治疗龋齿制备窝洞时，不宜保留失去牙本有机物20%309%质支持的悬空釉柱，否则充填后，当牙齿受到压力水10%20%时，此种薄而悬空的牙釉质常易碎裂，使窝洞边缘产生裂缝，进而引起继发性龋。3.临床上常用氟化物来预防牙釉质龋的发生。2.牙本质中的有机成分（图1-1-2）4.在牙釉质的咬合面，有小的点隙和狭长的裂隙。由于细菌和食物残渣较易在点隙裂沟内滞留而不经典例题易清洁，故常成为龋的始发部位，且一旦发生龋，则成熟牙本质中无机物占重量的(C)很快向深部扩展，故早期封闭这些点隙裂沟，对龋的A.90%预防有一定帮助。随着年龄的增长，点隙裂沟可逐渐B.80%磨平，该部位龋的发生率也趋于下降。C.70%5.牙釉质表面酸蚀是临床进行树脂修复、点隙D.60%裂沟封闭或矫正治疗时带环黏固前的重要步骤。E.50%经典例题(二)组织结构关于牙釉质牙本质处小孤线的说法，正确的是1.牙本质小管贯通整个牙本质全层的管状结(C)构（图1-1-3）。牙本质小管在牙髓感受外界刺激中A.位于牙釉质发挥重要作用，对于维持牙本质机械性能具有重要B.位于牙本质意义。C.凹面向着牙釉质特烧装以2.成牙本质细胞突D.凹面向着牙本质(1)是成牙本质细胞的胞质突，某胞体位于髓E.小凹线间的嵴在冠部不明显腔近牙本质内侧，单层排列。成牙本质细胞突伸人4口腔执业医师资格考试应试指导牙本质小管内(1/3)，在其整个行程中分出细的小分|支伸入小管的分支内，并与邻近的突起分支相联系。为主要有机成分（占91%92%）I型为主，少量V型：Ⅲ型见于牙能在牙本质矿化开始时起作用胶原髓、牙本质形成早期提供牙本质结构支架、强度和弹性为主要非胶原蛋白，分泌在矿化前沿磷蛋白在牙本质矿化中起重要作用含y羧基谷羧基反应为维生素K依赖性氨酸蛋白结合钙，通过控制局部钙水平启动或控制矿化过程牙本质中的有机成分及功能酸性糖蛋白骨桥蛋白，65kD/95kD糖蛋白，起连接作用TGF-B、FGF、BMP、胰岛素样生长因子等生长因子在损伤和病理过程中控制新分化成牙本质细胞脂类无特异性脂肪，可能参与矿化包括硫酸软骨素、硫酸皮肤素、硫酸角质素等蛋白多糖有些抑制矿化、有些与钙非特异性结合，可能控制矿化或胶原纤维合成图112牙本质中的有机成分牙尖部及根尖部较直排列方向（自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状)弯曲呈“”形牙颈部(初级弯曲)牙髓端凸向根尖近牙髓较粗，其直径约为2.5μm直径近表面处向表面越细，排列稀疏，约为1m牙本质小管自牙髓端伸向表面，侧支多，并与邻近小管的侧支互相吻合分支牙根部分支数目比冠部多衬有一层薄的有机膜，矿化内壁差，称为限制板可调节和阻止牙本质小管矿化图13牙本质小管(2)成牙本质细胞突周间隙：指成牙本质细胞3.细胞间质（图1-14)突和牙本质小管之间的小空隙，内含组织液和少量有间质中的矿化并不是均匀的，在下列不同区域其机物，为牙本质物质交换的主要通道。转化程度不同。第一部分基础医学综合胶原纤维【型胶原细胞间质大部分与牙表面平行，与牙本质小管垂直，彼此交织成网状纤维排列冠部靠近牙釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质，胶原纤维的排列与小管平行，与表面垂直冠部（罩牙本质）厚10-15um髓周牙本质位于罩牙本质和透明层以内上述牙本质的镜下观根部（透明层）厚5-10um图114细胞间质(1)管周牙本质：围绕成牙本质细胞突周围的牙建立了咬合关系之后形成的牙本质。间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本1)继发性牙本质中牙本质小管的走行方向较原质小管的壁。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤发性牙本质的有较大变异，小管也更不规则。维少。2)继发性牙本质小管方向稍呈水平，使其与牙(2)管间牙本质：位于管周牙本质之间。其中胶发育期所形成的原发性牙本质之间常有一明显的分原纤维较多，矿化程度较管周牙本质低。界线。(3)球间牙本质：在牙本质钙化不良时，钙质小3)在髓室内侧，继发性牙本质呈不均匀分布球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有牙本质小管受刺激大的区域继发性牙本质形成也多。由于继发性通过，此未钙化的区域称为球间牙本质。主要见于牙牙本质不断形成，使髓腔变小。冠部近牙釉质牙本质界处，沿着牙的生长线分布，大小不规则，其边缘多呈凹形，很像许多相接球体之间经典例题的空隙。1.在罩牙本质和透明层以内的牙本质称为(E)A.管周牙本质B.罩牙本质名师点拨：牙本质的形成是持续性的，C.前期牙本质牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而D.球间牙本质成的。E.髓周牙本质2.胶原纤维排列与牙本质小管平行，且与表面垂直，靠近冠部最先形成的牙本质是(B)(4)生长线：包括短时生长线、长期生长线或A.管周牙本质5天生长线（也称埃布纳生长线）。上述两种生长线B.罩牙本质均与牙本质小管成直角，是牙本质节律性线性朝向根C.球间牙本质方沉积的标志。如牙本质发育期间发生障碍、则形成加重的生长线，称为欧文线。D.修复性牙本质(5)托姆斯颗粒层：是在牙纵断磨片中，根部牙E.骨样牙本质本质透明层的内侧的一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区。(三)反应性改变(6)前期牙本质：指在成牙本质细胞和矿化牙1.修复性牙本质本质之间的一层未转化的牙本质。(1)成因：牙釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而(7)原发性牙本质：在牙发育至根尖孔形成，即遭受破坏使深部牙本质暴露，成牙本质细胞突及胞体牙发育完成以前形成的牙本质。受到损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性，由牙(8)继发性牙本质：指牙根发育完成，牙和对颌髓中的未分化间充质细胞取代，形成新的成牙本质细6口腔执业医师资格考试应试指导胞，在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙部分牙本质呈黑色，称死区。髓，此种牙本质称为修复性牙本质，属于第三期牙(2)特点：死区的敏感度较低。常见于狭窄的髓本质。角，因该处成牙本质细胞拥挤。死区的近髓端觉有修(2)特点：修复性牙本质中牙本质小管数目少复性牙本质形感。而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管。修复性牙本质形成时，成牙本质细胞常常被包埋在形成很快的间质中，此后这些细胞变性，遗留一个空隙，很像名师点拨：牙本质和牙髓的关系密切，骨组织，此种牙本质称为骨样牙本质。修复性牙本质随着年龄的增长和在病理性刺激存在的情况与原发性牙本质之间常有一条着色较深的线分隔。下，牙本质的结构可发生一系列变化(3)作用：可阻挡外界刺激的继续深入，是一种积极的防御反应，对牙髓有保护作用2.透明牙本质(四)牙本质的神经分布和感觉、渗透性(1)成因：也称硬化性牙本质。当牙本质受到外牙本质对外界机械、温度和化学刺激有明显的反界刺激后，除形成上述的修复性牙本质外，还可引起应，此反应在牙釉质牙本质界处最敏感。牙本质痛觉牙本质小管内的成牙本质细胞突变性，然后有矿物盐传递：传导学说、流体动力学说、神经传导学说。沉着而封团小管。此部分矿化的牙本质中，小管和周围的间质的折光性差别不大，在魔片上是透明状，称三、牙髓为透明牙本质。(一)组织结构(2)作用：可阻止外界刺邀传人牙髓牙髓是疏松结缔组织，包含细胞、纤维、神经、3.死区血管、淋巴管和其他细胞外基质。(1)成因：是牙因磨损、酸蚀或龋病导致的牙本1.细胞质小管暴露，小管内的成牙本质细胞突逐渐变性、分(1)成纤维细胞（图1-1-5）解，小管内充满空气，在显微镜透射光下观察时，这特点牙髓中的主要细胞，又称牙髓细胞形态呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀乏细胞层牙冠部成牙本质细胞的内侧约25m的区域内(Weil层)】有丰富的神经纤维成纤维细胞位置(由外向内】多细胞层乏细胞层内侧，细胞密集髓核多细胞层以内，细胞分布比较均匀功能在适当的刺激下增生、分化为新的成纤维细胞或成牙本质细胞在创伤修复机制中的作用非常重要图11-5成纤维细胞结构(2)成牙本质细胞2)位置：胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连1)形态：细胞呈柱状，核卵圆形，位于细胞的处，排列成整齐的一层。基底部。细胞顶端有一长突起，位于牙本质小管内，3)功能：形成牙本质。成牙本质细胞之间有缝隙连接、紧密连接和中间(3)巨噬细胞和未分化间充质细胞（表1-1-6）：连接。通常位于小血管及毛细血管周围。···试读结束···...

2023-05-05 牙本质牙釉质牙骨质 牙本质牙釉质牙骨质生长顺序

为了建立一个有针对性的极小的生物大数据应用的互联、合作和协调机制，以提高合规性国数据安全保护要求下的开放数据共享水平的，更适合国生物安全系统的建设提供了支持，4月23日中国美国科学院极小的生物研究所中国中国科学院计算机网络信息中心中国由生物技术学会和绿色联盟技术联合举办的“生物技术数据安全管理与跨学科互联实践研讨会”在北京成功举办。李华，科技部基础司司长，科技部国科学技术基本条件平的站台中心王瑞丹经理石磊主任，中国中国科学院网络空间办公室和通信局周德进经理/经理杨旭副主任，国食品安全风险评估中心李宁经理中国疾病预防控制中心传染病研究所研究员崔志刚等主管领导出席了与行业专家的会议，就生物安全新形势下我国在生物领域数据安全管理和互联互通应用的发展要求进行了讨论和交流。第一国极小的生物科学数据的互联互通平的站台正式发布会上，中国首次国极小的生物科学数据隐私平的站台正式发布。中国美国科学院极小的生物和生物研究所中国中国科学院计算机网络信息中心与绿联科技集团合作，目标重要的高致病性自然界致病菌和新型冠状病毒流感等病毒为了满足在安全保护条件下分析和共享数据的需求，使用了一种基于国产可信硬件的隐私计算方案，以确保在加密存储器中分析加密的基因序列。分析完成后，相关机密数据将立即被彻底销毁。在这个过程中，通过尖端的密码学、隐私计算块链使用数据安全技术，确保包括计算和分析服务提供商在内的所有各方对数据可用性不可见。平的站台互联互通的相关数据国密码标准数字签名技术保护；平的站台使用块链该技术已经完成了整个过程的监控，关键过程已经通过哈希和签名等加密技术得到了各方的认证，提供了一个在整个网络中独一无二的科学数据链块链确保数据权限的证书。这个平的站台它是目前中国第一个利用的科学数据领域块链利用隐私计算技术，实现了具有数据风险保护要求的“可用和不可见”科学数据的应用实践，为解决数据安全、数据认证、数据流通利用等长期问题提供了解决方案重要的的示范意义。中国美国科学院极小的生物研究所国极小的生物科学数据中心和中国美国科学院极小的生物科学数据中心经理马俊才介绍了这次会议的背景。他表示，生物安全大数据互联合作机制的核心在于可用性和不可见性、隐私计算以及块链并对目前的技术进行了详细介绍国极小的生物科学数据中心和中国美国科学院极小的生物科学数据中心在这方面取得的成就。中国美国科学院极小的生物研究所国极小的生物科学数据中心经理马俊才中国信息通信研究院云计算与大数据研究所副所长研究所所长魏凯表示，从最初的“大数据战略”开始平的站台施工周期国大数据战略的数据治理时期，现在是“数据生产要素时期”，国数据策略的构建正在逐步完善和明确。魏凯强调“数据”的重要性二十构建数据基础系统的“四梁八柱”，包括属于这些制度是：建立保护权利和遵守使用规定的数据产权制度；建立一个合规、高效的数据元素流通系统，将现场内外结合起来交易系统建立效率和促进公共关系平的的数据元素利润配电系统和建立安全、可控、灵活的配电系统自然界包容性数据要素治理体系的核心也是充分实现数据要素的价值，促进所有人的参与，同时确保数据安全、合规和合法人民共享数字经济发展红利。中国信息通信研究院云计算与大数据研究所副所长研究所所长魏凯中国中国科学院计算机网络信息中心副院长经理周元春表示ì2022年中国中国科学院计算机网络信息中心独立完成科学数据的研发块链引擎，可以基于多个子链的分布式协作联盟链技术架构，形成科学数据存储、认证和可追溯的基础设施平的站台科学数据链接服务平的站台我们可以为科学数据中心提供可靠的证书存储服务，并颁发相关证书。周元春表示平的站台目前，它已被应用于科学研究等领域，并将更好地支持未来科学研究的发展。中国中国科学院计算机网络信息中心副院长经理周元春绿盟科技集团首席创新官刘文茂表示，隐私计算技术在多重因素的共同推动下正在快速发展。隐私计算技术主要包括联邦制xi安全多方计算和可信执行环境中每种不同技术手段对应的应用场景也可能有所不同。绿色联盟技术近的近年来，在隐私计算应用领域进行了大量探索，目前在医疗、科研、教育等行业都有成功的案例。刘文茂博士还在会上对隐私计算的未来发展进行了展望，表示未来隐私计算技术将越来越完善，未来隐私计算市场的规模也将不断扩大。绿盟科技集团首席创新官刘文茂中国美国科学院极小的生物研究所国极小的生物科学数据中心副主任经理吴林环首先介绍了国内外生物安全的发展趋势国策略吴琳环表示，全球生物安全形势严峻，中国的生物安全也面临巨大威胁。重大传染病的预防和控制是生物安全管理的重中之重。然而，由于生物安全数据管理的要求，相关数据目前分散在各个部门，难以实现互联互通。这次国极小的生物科学数据中心和中国中国科学院计算机网络信息中心与绿色联盟技术联合开发国极小的生物科学数据隐私计算平的站台这个平的站台使用块链隐私计算技术确保了数据的安全可靠流动，有助于更好地支持科学数据国预防和控制重大传染病国生物安全大数据系统建设重要的链接中国美国科学院极小的生物研究所国极小的生物科学数据中心副主任经理吴林欢在信息时代，数据是除土地、劳动力、资本和技术之外的第三生产要素，也是国基础自然界战略资源被称为“新黄金”和“新石油”。数字中国施工总平面布置图明确表示，数字化建设中国这是数字时代的进步中国现代风格重要的发动机是国对新的竞争优势的有力支持。据国务院消息，2023年3月机构改革计划，中国集团建国家庭数据局。国成立数据局将更有利于调动各方资源，全面推进数字化发展中国建设、数字经济发展。数字中国建设需要网络安全行业在横向和纵向上的全面支持，以应对不断变化和复杂的网络攻击和数据安全威胁，构建可靠可控的网络和数据安全综合防控体系。绿联科技将继续秉承“巨人背后的专家”的原则使命和中国美国科学院极小的生物研究所中国中国科学院计算机网络信息中心协同创新，实现优势互补、强强联合国为生物安全和疾病预防控制提供支持，巩固数字化基础中国为框架建立数字安全屏障。...

2023-04-26 中国科学院大学计算机网安学院 中科院计算机网络研究所

图书名称：《好快!10天学会日语50音》【作者】日研图书编写组【页数】172【出版社】北京：中国纺织出版社,2021.09【ISBN号】978-7-5180-8831-7【价格】39.80【分类】日语-语音-自学参考资料【参考文献】日研图书编写组.好快!10天学会日语50音.北京：中国纺织出版社,2021.09.图书封面：图书目录：《好快!10天学会日语50音》内容提要：趣味听说读写，牢牢打下50音基础！结合日本人每天都在用的单词和口语，分听说读写，用图像和口诀帮助记忆，更且不容易忘记。学习完每天的知识，立刻做随堂小练习，学习更！贴心附赠全书MP3+发音视频+笔顺动画，10天就能牢牢掌握日语50音！本书将五十音的发音转化成有趣的口诀，结合日本人每天都在用的单词和口语短句，相信其中很多都是爱好日语的你可以脱口而出的，减轻翻开书，“谁都不认识我”的苦恼。在这本书中，按学习外语的“听说读写”规则把每个发音细化拆解，还有简单有趣的练习题，帮助你牢牢记住日语50音。《好快!10天学会日语50音》内容试读DAY1了解日语的发音了解日语的发音日本的文字看日语杂志、书籍的时候，那种看起来像草写的假名，如“方”，就叫平假名，笔画很简单又比较工整的，像“了”，就叫片假名。而夹杂在中间，跟中文几乎长得一模一样的，例如“日本”，就叫汉字。日本文字就包括了平假名、片假名和汉字。■平假名（U6春)》平假名其实跟中文是有渊源的，它是日本人根据中文汉字的草书整理出来的，一般书写和报刊杂志印刷等都是用平假名。例如：以→N宇→加→小計→付幾→老毛→■片假名（力夕力ナ）】笔画简单又很工整的片假名是怎么来的呢？原来片假名是日本人从中文汉字楷书的部首中分化出来的，它们大多是用在书写外来语跟一些需要特殊表示的词语。例如：阿→了coffee→口一匕一伊→eer→一加→力hotel→木テル2好快！10天学会日语50音■汉字从中国引进的汉语文字，就是现在所说的日本汉字。有些汉字跟在中文里的写法完全一样，有些则稍做改变。因为汉字简洁、醒目，表现能力也比较强，所以在日语中大多用于表示关键字眼。也因此，有时候看日语，只要掌握汉字就可以知道意思了呢汉字的读音有“训读”和“音读”两种。“训读”，简单来说就是用日语读汉字；“音读”是日本人按照汉字原来的音来读汉字（这时不免有一定程度的改造）。这也是我们中国人学习日语最有利的地方了。训读：山（农ま）花(：标)》紙（力）音读：富士山（巴这）】花瓶（力）中国（冲）lt)】DAY13平假名（亿U5存）枥aCiu元e茄0ka老ki〈kuI十kekoaLhi寸uㄝeof大ta古chitute上toaiu杞e①ohaUhi分hu入heI床ho未ma孙mimumemo乜yali仲yu元eyorari石u九rero力wali5u元e左wO人4好快！10天学会日语50音···试读结束···...

2023-04-10 日语图书馆怎么写 日语图书馆

图书名称：《好快!10天学会常用日语语法》【作者】日研图书编写组【页数】186【出版社】北京：中国纺织出版社,2021.09【ISBN号】978-7-5180-8834-8【价格】39.80【分类】日语-语法-自学参考资料【参考文献】日研图书编写组.好快!10天学会常用日语语法.北京：中国纺织出版社,2021.09.图书封面：图书目录：《好快!10天学会常用日语语法》内容提要：按实际用途对语法进行细致分类，一看就懂！以词性为依据，细化不同种类单词的不同用法，化整为零，全面梳理语法结构，学习更且不容易忘记。抛开晦涩难懂的术语，用简单明了的语言解析语法知识，只要10天就能掌握常用日语语法！本书总结编者多年的教学经验，采用简单易懂的概念解析方法，按词性规则精细分类，结合深入浅出的讲解和大量实战例句，让你真正明白语法的构造和使用方法，学会举一反三，灵活应用，极大地提高学习效率，巩固学习效果。希望本书可以帮助想要系统学习日语语法的读者，跟着本书简单清晰的学习内容，真正对日语语法产生兴趣，循序渐进打牢语法基础！《好快!10天学会常用日语语法》内容试读DAY1名词与代词名词)名词的构成1.单纯名词由一个语素或两个以上的语素形成的名词。一个语素就可以是一个名词，但有些名词需要两个或两个以上的语素才可以表达意思，如：塩詩梅馬見物旅行解积2.复合名词(1)名词与名词构成的复合名词，如：駅前本棚朝飯顏色環境保護海水株式会社(2)同一个名词重叠构成的复合名词，如：島女度女昔々时々代只(3)动词主寸形与名词构成的复合名词，如：食心物壳)場探L方割)箸(4)名词与动词ま寸形构成的复合词，如：一人暮2金持手作)冬休弘共慟吉(5)动词主寸形与动词ま寸形构成的复合名词，如：引老出L付老合V、壳)切九出入九食心步老2好快！10天学会常用日语语法(6)形容词词干与名词构成复合名词，如：嬉L淚黑ャツ青空3.转化名词(1)由形容词转化的名词，如：長苍巢L五寒(2)由动词转化的名词，如：埽)眺的終扣繁)包女4.缩写名词東大NHK国連又卜有休C刀名词的种类1.从表示的内容来看可以分为一般名词、专有名词两种。(1)一般名词，如：机電話財布体地震展覽会販壳員(2)表示国家、地名、人名、特定事物等的专有名词，如：了了韓国冲縄又三又東京夕口一長江2.从名词的来源上划分可分为日语词、汉语词、外来语以及混合词四种。(1)日语词是指日本的固有词汇，如：村年玉魚侍草拾菓子粉土座韵DAY13◆今年、新入生)数昨年亿比心℃、大老今年，新生的人数比去年大幅增加了。7.接在助词「入」「上」「仁」「6」「まc」「飞」等的后面做补语。◆先生上一緒仁食事在L主大。和老师一起吃饭。·态D人仗東0任)入行∽大。那个人朝东走了。·」形式名词日语中把一些在句中起到语法作用而没有实质意义的词叫作形式名词。形式名词一般不单独使用，在句子中起到把前面的词的词性转化成名词的作用。通常不写日语汉字，只用假名来表示。形式名词有以下特点：第一，不能单独使用，只能接在其他词（主要是用言和部分助动词连体形，有时也有体言+)的形式)的后面，表示连体修饰语所限定的意义、内容。第二，可以使前面的用言具有体言的性质、资格，并且连同前面的用言一起后加助词、助动词等充当各种句子成分。第三，可以表示某种附加意义。由于形式名词具有以上特点，翻译中需要灵活掌握。常用的形式名词有：二上、古D、D、上二乃、力付、仗式○)、大的、之、)与、任)、办老)、上5)、主主等。6好快！10天学会常用日语语法···试读结束···...

2023-04-10 日语语法图书 日语语法 图书推荐

可怕的科学全套72册《可怕的科学》的一系列内容和形式的运作使青少年读者不由自主地喜欢它们，在快乐中学习，丝毫没有记忆知识的枯燥，反而成为一种愉快的游戏。比游戏过瘾，比卡通搞笑，比网络更辽阔！学习与搞笑的奇特组合，读科学书也像读哈利·波特那样过瘾。当你听到科学家侃侃而谈的时候，你是不是觉得他们上知天文、下晓地理……好像什么都懂？可别被他们唬住了，科学家并不是什么都懂。要真是那样，他们就不用做什么实验了，一天到晚跷着二郎腿坐着就行了。实际上，我们的科学家还有很多疑难没解决，我们还有很多不知道或不理解的事。...

2023-03-25 哈利波特中的科学 哈利波特演的科学怪人

课程介绍课程来自于2022拉钩教育-前端就业急训营（附全套课程资料）课程从最基础的开始讲解，能够系统的带你进行学习。讲师的讲的很仔细，我觉得只要你认真听，仔细学，都会掌握每一个知识点针对上班族还是一个不错的选择，你可以利用下班时间，看课程，没必要担心不上班没钱赚。但是你只要要每天坚持，总比下班玩手机强，知识是日积月累的过程。每个班级还有一位导师，你有什么问题，随时问导师就行，导师的能力还是很厉害的，都是资深前端工程师级别，班主任也是非常负责，如果你完不成作业，老师会时刻盯着你的，班级里氛围还是不错的，有问题，大家一起讨论，毕竟都是想好好学习这个行业的，时刻保持自己紧迫感，让自己不落后于其他同学。每天的生活很充实。文件目录01.Part1·HTML5网页开发01.模块一HTML网页开发、CSS基础语法00.【直播】开营仪式.rar01.课程资料.rar02.任务一：HTML基础.rar03.任务二：CSS基本语法.rar05.【直播】Part1·模块一.rar02.模块二CSS核心样式、H5+C3新特性00.课程资料.rar01.任务一：CSS核心样式.rar02.任务二：HTML5.rar03.任务三：CSS3.rar05.【直播】Part1·模块二.rar03.模块三PC端静态网页应用开发及项目00.课程资料.rar01.任务一：PC端静态网页应用开发及项目.rar03.【直播】Part1·模块三.rar04.模块四移动端网页应用开发及项目00.课程资料.rar01.任务一：移动端开发基础.rar02.任务二：流式布局-京东项目.rar03.任务三：flex布局-携程网项目.rar04.任务四：rem布局-苏宁项目.rar05.任务五：响应式布局-阿里百秀项目.rar07.【直播】Part1·模块四.rar02.Part2·JavaScrit网页编程01.模块一JavaScrit语法、数据类型、流程控制00.课程资料.rar01.任务一：JavaScrit语法.rar02.任务二：数据类型.rar03.任务三：操作符.rar04.任务四：流程控制语句.rar06.【直播】·模块一.rar02.模块二JavaScrit数组、对象、函数00.课程资料.rar01.任务一：数组.rar02.任务二：函数.rar03.任务三：对象.rar05.【直播】Part2·模块二.rar03.模块三WeAPI网页应用编程00.课程资料.rar01.任务一：DOM.rar02.任务二：BOM.rar04.【直播】Part2·模块三.rar04.模块四JavaScrit高级特性、ES6新特性00.课程资料.rar01.任务一：面向对象编程.rar02.任务二：贪吃蛇游戏.rar03.任务三：继承和函数进阶.rar04.任务四：正则表达式.rar05.任务五：ES6新特性.rar07.【直播】Part2·模块四.rar05.模块五jQuery快速网页交互开发00.课程资料.rar01.任务一：jQuery基础.rar02.任务二：jQuery常用方法.rar03.任务三：jQuery排序和动画.rar04.任务四：jQuery节点操作和元素尺寸.rar05.任务五：jQuery事件操作和插件.rar07.【直播】Part2·模块五.rar06.模块六AJAX网络编程与Axio库00.课程资料.rar01.任务一：Ajax基础.rar02.任务二：Ajax常用库.rar03.任务三：跨域和模板引擎应用.rar05.直播.rar03.Part3·前端工程化开发01.模块一工程化基础、自动化工具00.课程资料.rar01.任务一：Node.j基础.rar02.任务二：脚手架工具.rar03.任务三：自动化构建.rar04.任务四：Gul.rar06.【直播】Part3·模块一.rar02.模块二模块化开发及规范化标准00.课程资料.rar01.任务一：模块化开发.rar02.任务二：weack打包.rar04.【直播】Part3·模块二.rar04.Part4·Vue.j框架及原理01.模块一Vue.j框架基础00.课程资料.rar01.任务一：初识Vue.j.rar02.任务二：Vue.j基础指令.rar03.任务三：事件与表单处理.rar04.任务四：进阶语法.rar05.任务五：综合案例.rar07.【直播】Part4·模块一.rar02.模块二组件化开发、VueRouter、VueCLI00.课程资料.rar01.任务一：Vue.j组件.rar02.任务二：VueRouter.rar03.任务三：VueCLI.rar05.【直播】Part4·模块二.rar03.模块三拉勾教育管理系统项目实战00.课程资料.rar01.任务一：项目实战.rar03.【直播】Part4·模块三.rar04.模块四拉勾教育移动端项目实战00.课程资料.rar01.任务一：搭建项目架构与选课功能.rar02.任务二：登录、用户功能.rar03.任务三：学习、课程详情、课时视频功能.rar04.任务四：支付、打包优化.rar06.【直播】Part4·模块四.rar05.模块五Vue.j高阶特性及实现原理00.课程资料.rar01.任务一：Vue.j响应式原理.rar02.任务二：VirtualDOM.rar04.【直播】Part4·模块五.rar05.Part5·React实战开发01.模块一React框架基础、JSX、ReactRouter00.课程资料.rar01.任务一：React框架基础.rar02.任务二：todolit案例.rar03.任务三：ReactHook.rar05.【直播】Part5·模块一.rar02.模块二拉勾教育图书电商项目实战00.课程资料.rar01.任务一：实战项目.rar03.【直播】Part5·模块二.rar03.模块三数据流方案、服务端渲染方案00.课程资料.rar01.任务一：Redux案例.rar02.任务二：redux原理.rar03.任务三：数据流方案Mox.rar04.任务四：原生服务端渲染（SSR）的实现、同构开发.rar05.任务五：集成式SSR框架Next.j.rar07.【直播】Part5·模块三.rar06.Part6·小程序与游戏开发01.模块一小程序开发基础00.课程资料.rar01.任务一：小程序开发.rar02.任务二：UiAPP快速入门学习.rar04.【直播】Part6·模块一.rar02.模块二柔宇星球跨平台小程序项目实战00.课程资料.rar01.任务一：柔宇星球实战项目.rar03.【直播】Part6·模块二.rar03.模块三Cava图形化开发、小游戏开发00.课程资料.rar01.任务一：cava画布基础.rar02.任务二：FlayBird微信小游戏.rar04.模块四HarmoyOSJSUI00.课程资料.rar01.JSUI框架.rar02.基本语法的使用.rar03.常用组件.rar04.接口.rar05.项目案例.rar07.Part7·We全栈开发01.模块一Node.j编程基础、核心模块00.课程资料.rar01.Node.j全栈基础.rar02.模块二NoSQL数据库（MogoDB）00.课程资料.rar01.MogoDB.rar03.模块三We开发框架（Exre与Koa）00.课程资料.rar01.任务一：Exre基础使用.rar02.任务二：Exre接口案例.rar03.任务三：Exre与传统应用.rar04.任务四：Koa.rar04.模块四趣IT在线社交媒体平台项目实战00.项目资料.rar01.Node.j项目.rar08.Part8·协作开发与面试指导01.模块一团队协作、已有项目二次开发00.课程资料.rar01.已有项目二次开发.rar02.模块二大厂面试真题详解00.课程资料.rar01.数据结构与算法.rar03.模块三简历指导am面试辅导00.课程资料.rar01.简历制作与面试技巧.rar前端...

2023-03-25 项目模块化有什么优势 项目模块化